1972 年,北京东直门医院,住进来三个人。
不是病人,是来试药的。
药是她们自己提的。新东西,毒性不明。
从 0.35 克开始吃,一天天加量,加到 5 克。
三个人,谁也没跑。
这个试药的人,叫屠呦呦。她是谁,青蒿素是怎么来的,今天来聊下这个事情。
1967 年 5 月 23 日,上面开了个会。
全国疟疾防治药物研究协作启动,代号 "523"。代号就取自那天的日期。
先后有六十多家单位、五百多号人卷进来。这个项目,前前后后干了十多年。
为什么这么急?
1、疟原虫耐药了,老药氯喹扛不住。
2、国外筛了二十多万种化合物,没筛出能用的。
3、越南战场上,病死的比打死的还多。
屠呦呦,1930 年生的宁波姑娘。1951 年考进北京大学医学院药学系,毕业后分到中医研究院中药所。
任务落到她头上的时候,她在这个所里,已经待了十来年。
她的法子特别土:翻古书。
全组的人满世界找方子。医书里的,民间偏方,老药工口头传下来的,全倒出来。三个月收了两千多个,整理出640 多个,油印成册,送出去。
然后一个一个试。
做了380 多次实验,头190 次,都是没用。
国际上治疟疾的主流方向,是化学合成新药。往草药堆里刨,当年算冷门。可她就信这一条道。
撕开口子的,是东晋葛洪一本小册子,《肘后备急方》。
青蒿那味药,写着:"以水二升渍,绞取汁,尽服之。"
一个 "绞" 字。不是煎,别人读过去就完了,她停住了。
怕是一煮,有效成分就没了。
她换了乙醚,低温提取。
1971 年 10 月 4 日,第191 次实验。191 号青蒿乙醚中性提取物,对疟原虫的抑制率,100%。鼠疟模型,重复出来了。
这一步,看着不起眼。
那会儿实验室,连个大的提取瓶都缺,通风基本没有。乙醚天天挥发,人泡在药味里,头晕,流鼻血。
屠呦呦落下了中毒性肝炎。同组的同事,有人肺上出了问题,切了肺叶。有人身体垮了,走得很早。
药在老鼠身上管用。人能不能吃,不知道。
疟疾有季节性,错过一季,等一年。她等不起。
1972 年,她带着同组两个人,住进东直门医院。
自己递的试药报告。自己吞的 191 号提取物。
从 0.35 克开始,一天天加。加到 5 克。
一个不知道毒性的新东西,往嘴里送。三个人,谁也没跑。
放在今天,新药上人,得一层层审批。那个年代,没有这套程序。谁能等得起,谁就先上。
几天后数据出来:高效、速效,毒性还低。
路通了。
1972 年 11 月,青蒿素单体提出来。1973 年,海南疟区上临床。后来针对容易复发、成本高的毛病,又做了双氢青蒿素,剂量更小,效果更强。
据世卫组织数据,全球每年两亿多疟疾患者,靠这套疗法保命。死亡人数,从 2000 年的73.6 万,降到 2019 年的40.9 万。
这中间少掉的几十万条命,青蒿素联合疗法是主力。
2011 年 9 月,81 岁的屠呦呦拿了拉斯克临床医学奖。这个奖,圈子里叫 "诺奖风向标"。
消息传回国内,炸锅了。有人说她摘了集体的果子。
我觉得,两边吵的其实是两本账。
1、国内这本账:1979 年的发明奖,证书上写的是一串单位名。六十多家单位,从药材、提取、临床到生产,确实是一条链。
2、国际那本账:认的是那个节点。青蒿是谁带进来的,提取物是谁做出来的,药是谁先往自己嘴里送的。
国内记整体功劳,国际认关键节点。两边说的,是两回事。
2015 年 10 月,85 岁的她拿了诺贝尔奖。那年的诺奖消息,国内祝贺没多少。
那届生理学或医学奖,奖金总额800 万瑞典克朗,三个人分。她到手的那份,400 万瑞典克朗,合人民币三百万上下。
她拿出200 万,捐给北京大学医学部和中国中医科学院,设了个 "屠呦呦创新基金",专门奖励年轻科研人员。
剩下的钱,付了家人去瑞典领奖的路费。
记者追着问,她就一句:"这个荣誉,不是给我一个人的,是给中国科学家群体的。"
2017 年,国家最高科学技术奖,500 万。2019 年 9 月,共和国勋章,老太太腿脚不好,坐轮椅去领的章。
领完章,还是那句:荣誉属于中国科学家群体。
说完,接着回实验室了。
她今年九十多了。耳朵背,腿脚不好,还在所里待着。办公室背后,全是旧书。那个办公室,她一待几十年,没挪过窝。
她的名字,是父亲从《诗经》里翻出来的:"呦呦鹿鸣,食野之苹。"
那个 "苹",是蒿草一类的植物。
现在讲她的人,都爱把那句说成 "食野之蒿"。
她这一辈子,真就跟蒿草捆在一起了。
对此,你们有什么想法?
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