“以前腿疼走不出家门，一顿饭热两三顿凑合吃，厚被子、脏棉袄冬天冻得手疼也洗不动。现在不一样了，热饭天天送到炕头，被褥衣物有人上门收、洗干净送回来，日子过得踏实又暖和！”在绥德县郝家桥村，82岁的独居老人刘兴华坐在自家炕沿上，捧着热气腾腾的午饭，言语间满是舒心与感动。一桩桩、一件件接地气、暖人心的上门微服务，精准破解了农村留守老人的生活难题，让郝家桥村的居家养老服务，既有温度更有质感。
郝家桥村青壮年劳动力大多常年外出务工，村里常住人口202户，留守高龄老人、独居老人数量较多。不少老人常年受腰腿病痛困扰，行动不便、足不出户，日常生火做饭费力费时，饮食常常敷衍将就；每到冬季，水冷天寒，厚重的棉衣、被褥难以清洗晾晒，堆积在家成为生活难题。此前，村里互助幸福院仅开展院内集中就餐服务，虽能保障部分老人用餐需求，但对于失能、高龄、行动受限的独居老人而言，便民阵地近在咫尺，贴心服务却难以抵达炕头，居家养老的“最后一米”始终没有打通。
民生服务无小事，细微之处见初心。为彻底破解留守老人居家生活痛点，切实兜底保障老年群体生活质量，郝家桥村两委立足农村养老实际，摒弃“重硬件、轻服务”的形式化建设思路，精准调整养老服务模式，创新推行“院内集中就餐+上门精准服务”双向服务机制，把服务重心下沉、触角延伸，将助餐、助洁、日常陪护等暖心服务，实打实送到留守老人的炕头跟前。
正午十一点，是郝家桥村互助幸福院最忙碌的时刻。厨房内饭菜飘香、热气氤氲，荤素搭配的烩菜、热气腾腾的馒头轮番出锅，营养均衡、软烂适口，适配老年群体的饮食特点。对于腿脚灵便的老人，可自行前往幸福院集中就餐、唠家常；而针对高龄、独居、行动不便的特殊老人，工作人员早早备好保温餐盒，将热饭热菜仔细装好、层层保温，挨家挨户上门配送，风雨无阻，保证老人每日都能吃上新鲜、温热、可口的饭菜。
暖心服务不止于一日三餐。在常态化送餐之余，村里将助洁服务纳入居家养老核心清单，形成“上门收衣、集中清洗、烘干晾晒、原样送回”的闭环服务流程。工作人员每次上门送餐时，都会细心查看老人家中的衣物、被褥情况，主动收集脏衣物、厚被褥，统一带回幸福院集中清洗、高温烘干、细致晾晒，祛除污渍和潮气，再分门别类送回老人家中，帮老人彻底解决冬季洗衣难、晾晒难的烦心事。
更细致的是，村里的上门服务早已跳出“单一送餐洗衣”的局限，融入了全天候的贴心陪护与安全守护。村上精准摸排村内老人情况，建立动态更新的高龄、独居、失能老人专属台账，精准划分服务对象，分类落实服务举措，清晰标注每位老人的身体状况、生活需求、居住信息，做到一户一档、一人一策、精准对接。
工作人员每日对照台账逐户走访，送餐收衣的同时，都会细心驻足停留，仔细观察老人的精神状态、面色神态，耐心询问身体状况和生活需求，顺手排查家中用电、门锁、取暖等安全隐患。一旦发现老人身体不适、生活遇困或设施破损等问题，第一时间对接村卫生室、反馈村两委，并及时联系老人家属，快速跟进处置，用每日一次的上门探视，为留守老人的健康安全筑牢第一道防线。
细致入微的居家养老服务，不仅温暖了留守老人，也彻底打消了外出务工村民的后顾之忧。“我们常年在外打工，最放心不下的就是家里的老人，年纪大了手脚不灵便，做饭洗衣都是难题，远水解不了近渴，心里一直悬着一块大石头。”常年在外务工的村民刘涛感慨道，“现在村里服务特别周到，天天有人上门照看、送热饭、洗衣服，老人在家安安稳稳，我们在外干活也踏实多了！”
郝家桥村党支部书记刘国强表示，农村居家养老重在务实、贵在精细，绝大多数农村老人习惯守在老宅、故土养老，不愿集中入住养老机构。为此，村里坚持按需施策、务实惠民，不搞铺张的硬件建设、不做表面文章，把有限的人力、物力、财力，全部聚焦在老人吃饭、穿衣、起居、安全等最基础、最迫切的民生需求上，用细碎的暖心服务，补齐农村养老短板。
细微服务暖桑榆，精准兜底护夕阳。下一步，郝家桥村将持续深耕居家养老服务，不断细化完善上门服务清单，动态更新老人需求台账，持续做优做实助餐、助洁、助安、助访系列便民服务，持续打通农村养老服务“最后一米”，探索可复制、可推广的本土化农村居家养老新模式，让每一位留守老人都能足不出户、安享暖心晚年。
记者 任惠 延丹
编辑 拓智慧 强小强 责编 李治学
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