众多人将失眠视为一种病症,实际上睡眠障碍属于一组表现,如入睡困难,睡不踏实,早醒,多梦,醒后疲惫等。原因存在差异,用药的逻辑也不一样。
下面梳理10种在临床上比较常用的药物,依照“非处方,保健品,中成药,处方药”的顺序来开展。仅仅进行信息的梳理,没有办法替代医生的诊断以及处方。
1. 褪黑素
参考价:20到80元每瓶,品牌不一样
主要功能:调节昼夜的节律,对于倒班,时差,老年人因为褪黑素出现减少而导致节律紊乱比较合适
适宜人群:睡眠时间后移,生物钟出现紊乱,轻度节律性睡眠情况
不适宜人群:包括未成年人,孕妇哺乳时期,自身免疫方面的疾病患者,肝肾功能出现明显异常的人。普通的焦虑类型的失眠不适合当作首选
注意要点:不宜长时间大剂量使用,可能导致头痛,白天困倦,内分泌受到干扰
个人观点:褪黑素过度地被神化。众多人吃它没有效果,原因是问题不在于节律,而是在于焦虑或者睡眠的环境。首先判断自身属于哪一类失眠,和盲目吃褪黑素相比更为实际。
2. 舒眠胶囊
参考价:18到30元每盒
主要功效:疏理肝气,缓解因情绪紧张而导致睡眠变浅,多梦容易醒
适宜人群:睡觉困难伴有胸闷,叹气,情绪波动很明显的年轻人
不适宜人群:脾胃虚寒,容易腹泻,体质偏寒的人。感冒的时候不能够服用
注意要点:成分比较疏泄,身体虚弱没有明显的情绪郁结不适合长期食用
个人观点:这类药物更趋近于解压助眠,并非直接强化镇静作用。压力性失眠可短期使用,若同时存在明显体虚情况,仍需协同补益。
3. 乌灵胶囊
参考价:25到40元每盒
主要功效:补肾,健脑,养心,用来治疗心肾不交所导致的失眠,健忘,腰膝酸软,耳鸣
适宜人群:中老年,久病体虚,脑力下降且睡眠浅,多梦者
不适合人群:湿热内蕴,舌苔黄且厚腻,腹胀便溏的人。感冒发烧期停用
注意要点:起效比较慢,合适调理,不合适急性严重的失眠
个人观点:要是失眠同时存在腰酸,怕冷,夜尿多这类肾虚的表现,仅仅依靠单纯的安神药通常不够,那么乌灵胶囊就会更加对路。
4. 枣仁安神胶囊
参考价:15到25元每盒
主要功效:养血安神改善心血亏虚、肝血虚所导致的虚烦、心悸
适宜人群:轻度失眠,多梦易醒,脸色偏白,容易疲劳的人
不适合人群:痰热内扰,实火旺盛,大便干结的人
注意事项:药性平缓适合轻症,重度失眠的单用力度或许不够
个人观点:血虚类型失眠较为常见,特别是女性以及中老年人群体。但是补血与清火方向存在差异,若舌苔较厚,口苦且口臭,则不适合使用此类养血药物。
5. 甜梦口服液
参考价:30到50元每盒
主要功效:益气补肾,安神,用来治疗脾肾两虚,气血不足所导致的失眠,体倦,健忘
适合人群:身体消瘦,乏力,怕冷,睡眠不深,夜尿偏多的人
不适宜的人群:阴虚火旺,口苦咽干,潮热盗汗的人。感冒发烧不宜
注意事项:偏温补体质偏热的人吃了或许会上火
个人观点:温补类型的中成药易出现反应。失眠并非全是虚证,实证以及热证也会出现失眠情况,辨证不清的时候不要自行长时间服用。
6. 七叶神安片
参考价:12到20元每盒
主要功效:益气安神,活血止疼,用来气虚血瘀所导致的失眠,头痛,心悸
适宜人群:睡眠差伴有头部刺痛,胸闷,舌质偏暗的人
不适合人群:孕妇,有出血的倾向,对三七有过敏的人。经期的女性要慎用
注意事项:有活血功效手术前后需停用
个人观点:此药具有活血的特性,适用于血瘀的体质。并非所有失眠者皆可使用,特别是无血瘀表现之人,不必将其视为通用的安神药物。
7. 右佐匹克隆
参考价:因规格以及地区差异很大,常见的一盒20到50元左右。
主要功效:镇静催眠且起效较快半衰期约为5到7小时适宜入睡困难以及睡眠维持难
适宜人群:成人短期的失眠,特别是入睡困难,夜醒多的人
不适合人群:重症肌没有力量,严重的呼吸功能没有完全恢复,重度的肝功能受到损害,哺乳的时候。老人需要减量
注意要点:可能会导致口苦,头晕,次日嗜睡,存在依赖的风险,通常建议短时间使用,不适宜自行长时间服用
个人观点:它属于当下处方药中比较常用的一类,起效快,残留感比较轻,可是“短期”却是关键的词汇。慢性的失眠不能够只依靠它一直地压着。
8. 唑吡坦
参考价:常见的10到30元每盒
主要功效:快速引发睡眠,其作用时长较短,主要应用于入睡难题
适合人群:偶发,短期入睡难的人
不适宜人群:阻塞性睡觉呼吸暂停,严重肝病以及儿童。老年人和体弱者需要谨慎
注意要点:可能出现梦游,记忆减退,次日警觉程度降低;严禁与酒精一同使用
个人观点:其作用迅速但半衰期较短,对维系睡眠效果较为有限。若出现早醒状况,半夜醒来时可能更难入睡。
9. 曲唑酮
参考价:因品牌不一样,20到60元左右
主要功效:低剂量的时候可以改善睡眠的连续性,降低夜醒,对于有焦虑,抑郁的失眠比较合适
适宜人群:慢性失眠伴有焦虑,抑郁状态的人,特别是使用其他的抗抑郁药之后失眠的人
不适合人群:心律失常,严重肝病以及过敏者
注意要点:可能会导致晨起嗜睡,口干,头晕,得从小剂量起,由医生调整
个人观点:它并非是传统的安眠药,其机制存在差异。适用于部分难以治疗的失眠或伴有情绪方面的障碍,但需由精神神经科医生掌控,不可自行添加量。
10. 阿戈美拉汀
参考价:多达100元及以上
主要作用:调整睡眠觉醒的节律,优化睡眠的结构以及抑郁的情绪,对于节律紊乱并且抑郁者比较适合
适宜人群:包含抑郁相关的睡眠障碍,节律紊乱,入睡困难以及情绪低落者
不适宜人群:包括肝功能不好的人;用药的时候需要监测肝的功能。孕妇在哺乳期谨慎用
注意要点:价格比较高肝功能方面的风险需要重视,不可以用于肝脏出现异常的人
个人观点:它不会直接对中枢进行抑制,次日的残留感比较轻,但是并非人人都适用。肝功能的监测容易被忽视,这恰好是安全运用的关键所在。
轻中度,偶发失眠的时候可以先对行为进行调整,选用非处方或者中成药时需要辨别;处方药并非越新越好,也并非急功近利,关键是是否对症,疗程是否恰当。缓解慢性失眠的时候,最好把药物治疗和认知行为的治疗,睡眠卫生的调整结合起来,而不是仅仅依靠药物。
注:药物服用请务必严格遵医嘱,本文仅供参考!
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