开学季刚到，国家疾控局就公布了一个家长们关心的数据——2025年全国学生总
体近视率降到了49.9% ，比2018年的53.6%累计下降了3.7个百分点，近五年连续下降。别小看这3.7个百分点，放在全国两亿多学生身上，意味着几百万双眼睛暂时逃过了近视一劫。
但是，49.9%意味着什么——每两个学生里，仍然有一个是近视。好消息值得鼓掌，但“战斗”远未结束。
很多人觉得近视是“看书看多了”“手机玩多了”，这话对，但不全对。
近视真正的“元凶”是眼轴变长。正常人的眼轴长度约24毫米，光线进入眼睛后正好聚焦在视网膜上。但眼轴一旦拉长，焦点就“跑”到了视网膜前面，远处的东西就糊成一片。
那眼轴为啥会变长？两大因素：遗传，父母近视，孩子中招概率确实更高。高度近视属于多基因遗传病，若父母携带近视相关基因(如PAX6、COL2A1等)，可能通过隐性或显性遗传方式影响孩子。若父母双方均为高度近视，子女患病风险显著增加。父母均携带隐性致病基因时，子女患病概率约为25%。若父母一方为显性致病基因携带者，子女患病概率约50%。
环境才是大头，长时间近距离用眼，睫状肌持续紧绷，像一根橡皮筋一直被拉着，久而久之弹性下降，眼轴就被“拉”长了。再加上户外活动太少、光照不足，眼睛得不到“放松”的机会，近视就悄悄找上门了。
围绕近视这个话题，我们采访了省立同德医院眼科主任、医学博士、中国研究型医院学会神经眼科委员会委员王斌。他指出全国学生近视率连续五年下降至49.9%，这背后有多方面的因素，主要得益于国家、社会、学校及家庭层面的多重力量推动。
标准更严了、检查更勤了、专业支持更多了。但最关键的，可能还是全社会意识变了——学校课间鼓励出教室、家长开始重视户外时间。
在临床多年，王斌明显感觉到家长对近视防控的重视程度在显著提升，在读写姿势、护眼灯具及户外运动等方面投入更多精力；学校层面则通过视力考核政策（如影响评优）形成鞭策机制，并强制保障课间户外活动。此外，媒体也持续宣传近视并发症风险，进一步推动了整体防控意识的普及。
那户外活动为什么是近视防控的“王牌” ？
它的核心原理在于阳光促进视网膜分泌多巴胺，从而抑制眼轴过快增长。很多人认为只有艳阳高照才算户外，其实阴天户外同样有效，只是阳光强度稍弱。
关于保护视力，开学季这几个动作，家长和学生可以直接“抄作业”。
每日累计户外自然光活动不少于2小时。每天2小时对于在校时间较长的高龄段学生其实有一定难度，王斌主任建议采用“累积效应”策略：若平日难以达标，可利用双休日集中进行户外活动，例如周末两天累计达到6-10小时，以弥补平日的不足。
其次，牢记“20-20-20”法则，每近距离用眼20分钟，抬头看20英尺（约6米）以外的地方，至少20秒。写作业、上网课的时候定个闹钟，到点就抬头——别嫌麻烦，这20秒就是给眼睛“重启”的时间。
良好的坐姿习惯也是对眼睛的一种保护，胸口离桌一拳、眼睛离书一尺（约33厘米）、手指离笔尖一寸（约3厘米）。
还有就是家长们很关心的电子屏幕问题，中国疾控中心专家的建议很具体：连续读写不超过40分钟；非学习使用电子屏幕单次不超过15分钟，全天课余视屏时间累计不超过1小时。刷短视频停不下来？定个15分钟闹钟，响就放下。
放眼未来，新技术层出不穷，这些前沿科技将在近视防控中发挥多大作用？王主任对此作出了解答。当下，近视有什么目前临床可及的手段主要包括OK镜、阿托品及功能性防控眼镜，未来随着对近视基因研究的深入，有望从根源上消除易感基因，类似肿瘤细胞的干预机制，目前仍处于实验阶段，尚未完全进入临床应用。
再看整体数据，近视率“五连降”是个值得鼓掌的信号，全社会对近视问题的重视正在转化为实实在在的成果。
但49.9%仍然是一个让人没法轻松的数字，这不仅仅是戴不戴眼镜的问题——高度近视还关联视网膜脱落、青光眼等严重眼病风险。
新学期开始了，户外光照、合理用眼、良好姿势——这三件事做对了，眼睛就不会亏待你。
橙柿互动·都市快报 记者 张咪咪
编辑 肖旭
审核 张倩 林琳
校对 马玉君
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