清晨,重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心病房的例行查房,总能看到中医师的身影,他们与西医师共同阅片、讨论病历,而针灸、穴位贴敷等中医疗法,也作为正式的治疗选项,被清晰地写入了部分患者的医嘱。

这一幕,是重医附二院中西医协同模式深度演进的日常缩影。作为国家中西医协同“旗舰”科室与重庆市中西医协同“旗舰”医院建设单位,这场始于病房的革新,早已超越了简单的技术叠加,正在从诊疗机制向人才培养、技术深耕等更深层次的融合迈进。

打破学科壁垒,中医师从会诊变为驻科

从1954年制定中医发展计划,至1973年设立中医科,重医附二院在中医领域深耕七十余载。2025年,医院整合成立中西医结合医学中心,站上了区域性中西医结合高地。立足“十五五”发展新起点,医院将中西医协同确立为“一把手”工程,由院级层面统筹推进,医务部门设置专职岗位,落实中医驻科制度,从顶层设计上破除不同学科之间的壁垒。

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中西医联合查房。图源 重医附二院

现在,中医师不再是被动受邀的“会诊专家”,而是常驻肿瘤、骨科、产科等临床科室的团队成员。依托驻科值守、联合查房、协同门诊、多学科会诊四项举措,中西医协同诊疗实现全院覆盖,中医特色技术年度服务人次20万+,中西医共同参与诊疗逐步转变为院内临床常态。

人才先行,名医带骨干护理补短板

中西医协同事业的发展,机制是保障,人才是核心。医院积极引进国家级、省部级中医药专家,搭建名中医工作室,延续“师带徒”传统,把老一辈专家宝贵的临床经验传递给青年骨干。

目前,中西医结合医学中心汇聚全国名中医王辉武、国家青年岐黄学者王维等50余名高层次中医药人才,搭建起“名医引领、青年骨干”接续成长的梯队。针对一线护理短板,医院从“补基础”入手,面向全院护士开展中医护理技术培训考核及“一对一”线上质控指导,结合各专科特点定制中医适宜护理技术,将中医药服务渗透进围手术期、放化疗、慢病管理等场景,形成医师、护师、康复师协同联动的全链条服务,中西医协同不只局限于疾病治疗,还延伸到护理与康复全过程。

特色技术深耕,协同模式多点突破

在中西医协同机制与人才梯队的支撑下,医院持续深耕特色诊疗,王维教授团队创立的“六位一体”肿瘤全程管理整合模式,针对放化疗骨髓抑制、癌性疼痛、肠梗阻等临床棘手问题,整合中药、针灸、心理疏导、食疗、运动、音乐等多种干预手段,辨证分层施治,贯穿肿瘤预防、治疗、康复完整周期。

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针灸镇痛取卵。图源 重医附二院

在此基础上,中西医结合医学中心对标国家52个中西医协同优势病种,制定优化了肝癌等疾病的中西医结合诊疗方案,并将协同模式向更多专科拓展,如中医与海扶肿瘤治疗中心深度合作,在海扶手术中配合六位一体全程管理,有效减毒增效;与妇产科协同,将针灸镇痛技术应用于辅助生殖取卵手术,减轻患者痛苦;与骨科形成特色诊疗方案,并通过一键转诊优化服务流程,极大提升了患者就医体验与疗效。目前,这套模式已经完成超过3万例肿瘤患者中西医协同干预,发挥中医药减毒增效的实际价值。

截至目前,依托医院牵头成立的重庆市中西医结合专科联盟,中西医协同特色模式已推广至全国70余家医院,完成了10余项中医药知识产权转化。同时,借助名中医工作室与远程脉诊平台,服务辐射重庆各区县、四川、贵州、新疆、西藏等地区,患者遍及全球18个国家,实现了技术输出、服务下沉、成果转化的多重突破。

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专家远程诊疗。图源 重医附二院

单一医学体系无法解决所有临床难题,中西医深度融合能够优势互补、优化就医体验。下一步,医院将持续深化中西医协同创新,全力推动中西医协同高质量发展,把“旗舰”科室的建设成效转化为群众实实在在的就医获得感。(资讯)

(文/杜瑜)