对于糖尿病患者来说，控制血糖水平是每日的必修课，除了注意饮食、适当运动外，服用降糖药也是非常重要的控糖方法，而临床常用的降糖药就是二甲双胍。
二甲双胍之所以成为常用的降糖药，是因为该药的降糖效果明显，还不容易引发低血糖。但对于长期服用二甲双胍的人来说，保障用药安全还能确保用药效果，毕竟“是药三分毒”，服用二甲双胍期间，切记“2要2不要”，糖尿病人一定不可大意。
一、2要
1.要定期查肾功能和维生素B12
二甲双胍进入身体后，要经过肾脏排泄出去，如果患者本身的肾功能就存在损伤，那么长期服用二甲双胍也可能导致肾进一步受损，情况严重的可能还会引起乳酸性酸中毒，出现乏力、呼吸困难、腹痛等症状。因此，服用二甲双胍期间，要根据医嘱定期检查肾功能，以确保用药的安全。
此外，服用二甲双胍还会对维生素B12的吸收产生一定的影响，体内维生素B12水平不足，可能会引起贫血或者是周围神经病变，因此，在服用二甲双胍期间，也要定期检测维生素B12的水平，必要时可能还要遵医嘱补充维生素B12。
2.要从小剂量开始服用
有的糖尿病患者服用二甲双胍后，出现了恶心、食欲不振、腹泻等胃肠道不良反应，这种情况之所以会出现，大多是因为患者起初服用二甲双胍的剂量太高了，有的人甚至因为受不了不良反应而直接停药了，这对于血糖的控制非常不利。
正常情况下，二甲双胍要从小剂量开始服用，然后慢慢增加剂量到最佳剂量。一般来说，起初的服用剂量可以从每天500mg，也就是一日2次，每次250mg，给胃肠道一个慢慢适应的周期，然后再根据情况，在医生的指导下逐渐增加用量到适合自己情况的最佳剂量。
二、2不要
1.缓释片不能掰开服用
二甲双胍也有很多剂型，医生会根据患者的具体情况选择最适合患者的剂型，但如果使用的是缓释片，那么在服用时一定要记住，不能掰开了服用。
因为缓释片的外面包裹的有一层特殊药膜，它可以让药物在12-24小时内，匀速地释放药物成分，这样可以减轻肠胃刺激，还能平稳地控制血糖。
如果掰开了服用，药膜受到了破坏，那么药物进入体内后，就会迅速被人体吸收，如此可能会导致血糖在短时间内骤然下降，还可能引发严重的胃肠道反应，出现胃部不适、腹泻等。
所以，缓释片在服用时，切记不能掰开服用，也不能嚼碎了服用。
2.不要随意增减剂量和停药
有的患者在服用二甲双胍期间，可能刚开始小剂量服用时效果不明显，于是自行增加剂量，导致不良反应发生。又或者在服用一段时间后，感觉自己的血糖已经控制的很好了，于是就自行停药了，但自行停药的结果，可能就是导致血糖反弹。
因此，在服用二甲双胍期间，切记随意增减剂量或者擅自停药，这对于血糖控制很不利。
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