近几日,

上海不少人收到这样一条短信,

不仅在职职工有,

退休职工也收到了!

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不少人有疑问:

“我为啥会收到这个?”

“该不会是诈骗短信吧?”

在此小编一并回复大家:

放心!

这确实是上海市总工会

发给你的短信!

收到它,说明你已成功参加

上海职工互助保障

上海退休职工住院保障

这是什么保障?

包含哪些内容

如何进行给付

怎么查询自己的参保信息

今天为你一文说清楚!

@在职职工

《上海职工互助保障项目》

保障内容

“上海职工互助保障项目”构建“三纵三横”的保障方案,包含“住院类”“重大疾病类”“意外类”多种保障内容,设有“基本层”“加强层”“个性层”三种不同保障力度,各企事业单位可以灵活组合、个性化选择参加方案。

上海职工互助保障项目一览表

(点击图片可放大查看)

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●如需查阅保障条款全文,可至市总工会网站(https://www.shszgh.cn)“表格文件下载专区”了解。

给付方式

参加后,如发生住院、重病、意外等情形,可向市职保会提出给付申请。

免申即享(直接给付)

“住院补充医疗保障金”、“住院天数保障金”、“住院起付标准保障金”,符合条件的可享受免申即享服务。无需给付申请,被保障人发生住院后,系统自动依据医保信息进行结算,“保障金”给付至被保障人上海工会会员卡或上海社保卡中。

申请给付(非直接给付)

需申请给付的情形:

1.住院类保障(外地和本市零星医疗费收据;医保减负的医疗费收据;超过统筹基金最高支付限额进入附加基金支付的医疗费收据;住院天数超过14天的住院治疗。)

2.重大疾病类保障

3.意外类保障

线下申请:

参加单位、被保障人可携带本保障条款规定的给付申请材料,前往市职保会或经市职保会授权的各区服务处办理给付申请。

线上申请:

被保障人可通过“随申办”APP-“市总工会在职互助保障给付受理”事项,线上办理给付申请(意外身故保障金、疾病身故保障金除外)。

咨询热线

@退休职工

上海市退休职工住院补充医疗

互助保障计划》

保障内容

(点击可查看大图)

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※一个保障期内,被保障人的补充医疗互助保障金,累计最高给付10万元

●如需查阅保障条款全文,可至市总工会网站(https://www.shszgh.cn)“表格文件下载专区”了解。

给付方式

免申即享(直接给付)

补充医疗保障金享受“免申即享”,直接汇入被保障人的本市开户的养老金银行账户

申请给付(非直接给付)

需申请给付的情形:

1.养老金通过黄山农信社或邮政汇款发放;

2.外地和本市零星医疗费收据;

3.医保减负的医疗费收据;

4.住院天数超过14天的住院治疗;

5.超过统筹基金最高支付限额进入附加基金支付的医疗费收据。

不符合“免申即享”条件的,被保障人可至本市就近社区事务受理中心办理给付申请。

咨询热线

如何查看

自己的参保信息?

进入申工社微信公众号,点击【服务大厅-互助保障查询】,勾选【我已阅读并知晓】,输入【身份证号】,点击【确认】即可查询到你的参保信息。

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来源:申工社

编辑:高飞

编审:魏丽英