9月7日,国家药监局药品审评中心(CDE)同日公示了3款非小细胞肺癌(NSCLC)创新药拟纳入突破性治疗品种:安润医药的EGFR/HER2抑制剂AMX3009、石药集团的EGFR ADC SYS6010,以及普众发现的CD44v9 ADC AMT-116。3款新药分别聚焦EGFR罕见突变及经治后EGFR野生型NSCLC人群,凭借早期临床研究中展现出的治疗潜力,正加速推进后续临床开发。
关键临床数据梳理
▎1. SYS6010:拓展EGFR靶向ADC应用边界,在野生型NSCLC中观察到抗肿瘤活性
Cancer Cell发表的236例I期临床研究显示,SYS6010作为靶向EGFR的抗体药物偶联物(ADC),在多类肺癌亚群中均展现出明确疗效:
野生型亚群数据:在既往接受过免疫联合含铂化疗的EGFR野生型nsq-NSCLC中,客观缓解率(ORR)达到35.7%;在野生型鳞状非小细胞肺癌(sq-NSCLC)中ORR为20.0%。
经治突变亚群数据:经EGFR-TKI和含铂双药化疗耐药后的EGFR突变NSCLC中,ORR达到34.7%。
注册研究进展:已登记开展关键III期SYNSTAR03研究,在经治失败的EGFR野生型nsq-NSCLC中直接头对头对比临床标准方案多西他赛。
安全性观察:I期研究中≥3级治疗相关不良事件(TRAE)发生率为57.2%,主要为中性粒细胞减少(30.9%)、白细胞减少(25.0%)和血小板减少(17.4%),临床应用需重点做好骨髓抑制监测与支持治疗。
▎2. AMT-116:全球首款进入临床开发的CD44v9靶向ADC,经治野生型NSCLC初显疗效信号
AMT-116是一款靶向CD44v9的ADC,目前已进入临床开发阶段,AMT-116把细胞表面膜蛋白作为递送入口,探索无驱动突变人群的后线治疗:
早期疗效数据:2025年ESMO大会披露的早期数据显示,在≥3mg/kg剂量组的15例既往免疫及含铂化疗失败的EGFR野生型NSCLC中,ORR达到40%,疾病控制率(DCR)达93%。
全球试验推进:目前已启动面向EGFR野生型nsq-NSCLC患者的全球多中心临床研究,进一步验证其疗效与安全性
▎3. AMX3009:深挖EGFR少见突变,前线推进Ib/II期研究
不同于两款ADC的后线递送逻辑,AMX3009延续激酶结构精细化抑制路径:
靶向人群:锁定G719X、S768I、E709X、L861Q等EGFR罕见突变的局部晚期或转移性NSCLC患者
研发进度:目前正开展Ib/II期临床试验
小结
此次3款国产NSCLC创新药同日拟纳入突破性治疗品种,覆盖EGFR罕见突变及EGFR野生型NSCLC等不同治疗人群,体现了我国肺癌创新药研发从经典驱动基因靶向治疗向罕见突变、非驱动基因人群及新型ADC等方向持续拓展。随着更多创新药进入临床开发及关键研究阶段,早期疗效信号能否在后续临床研究中进一步得到验证,以及如何精准筛选获益人群,仍值得持续关注。
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责任编辑:书池
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