文 | 名医大典 顾景明
图 | 微摄
两个极端案例,让“网约护士”的安全问题彻底暴露
手机下单,护士上门——这几年,“网约护士”成了不少家庭解决老人卧床、产妇不便出门、术后导管维护等刚需的新选择。
但医疗不是跑腿,家里也不是病房。
深圳市卫健委在最新通知中披露了两个极端案例:
案例一:国内某市,一名前护士冒充“医生”上门输液,导致患者休克,最终被判处有期徒刑六个月。
案例二:另一座城市,一名在职护士借第三方科技公司平台接私单,上门打针被查处。
这两个案例说明了一个残酷的事实:当护士脱离医疗机构的监管体系单独上门,一旦出事,患者找不到人,护士说不清责,中间没有任何安全兜底。
正规医疗机构背后有患者评估、护理记录、医疗废物处理、责任保险等一整套流程兜底,出了事找得到人、查得到记录、追得到责任。而护士私下接单——什么都没有。
三条红线划清边界:医疗机构派单、四条硬条件、四类红线
2026年9月,深圳市卫健委印发《关于进一步规范“互联网+护理服务”试点工作的通知》,划清了三条红线。
第一条红线:必须由医疗机构提供上门服务。
《通知》明确,“互联网+护理服务”的提供主体必须是实体医疗机构。护士不能自己在网上挂单接私活,必须由线下医疗机构审核评估后统一派单。正规路径只有一条:患者或家属线上申请→实体医疗机构评估→派护士上门。
第三方平台抢单、护士私下上门的模式,在规范中被直接叫停。
第二条红线:上门护士必须同时满足4个硬条件。
《通知》规定,上门护士须持有《中华人民共和国执业护士证书》且在全国护士电子注册系统可查;具备至少5年临床护理经验;拥有护师及以上职称;无违法违规和不良执业行为记录。
这不是“有证就能接单”的零工生意,而是一套有门槛的专业服务。
第三条红线:输液等高风险服务明确禁止上门。
《通知》将四类情形划为红线:患者病情疑难复杂或不稳定、居家操作风险高的;涉及麻醉药品、精神药品等特殊药品的;输液等创伤性且医疗安全风险大或对操作环境有特殊要求的护理项目;超出常规护理项目范围的。
其中,输液等护理项目明确不能上门开展。因为输液在医院里很常见,但离开医疗机构后一旦出现过敏、出血、感染或病情变化,家里的应急处置条件与病房完全不可同日而语。
53家医院、10万人次、300元一次:深圳的“网约护士”新图景
红线划清楚了,但服务并没有被一刀切地叫停。
作为广东省首批“互联网+护理服务”试点市之一,深圳目前已有53家医院开展相关服务,覆盖43个项目,累计服务达107011人次。
可开展的43个项目集中在基础护理、慢病管理、康复护理、老年护理、母婴护理等可评估、可记录、可追责的范围内。比如静脉采血、肌肉注射、皮下注射、外周静脉留置针维护、PICC维护等。
预约分两条线:一是医院自有入口,如深圳市人民医院通过“延续服务部”小程序面向出院患者提供服务;二是行政区统一平台——宝安区通过“健康宝安”公众号的“宝安e护到家”,龙岗区用“龙岗e护”小程序,福田区用“福护到家”小程序。
注意:下单后医院先行评估,符合条件才派单,不适合上门的一律劝返门诊。
费用方面,目前整体为自费,分为上门出诊费(服务费)和护理操作费(耗材费)两部分。多数机构整体定价约300元/次。福田区按距离分三档计费:本街道范围内150元/人次,本区非本街道300元/人次,市内跨行政区500元/人次,护理操作费另计。
护理可以到家,但安全不能掉线
“网约护士”的初心是好的——让老人、产妇、术后患者在家就能享受到专业的护理服务。但当护士脱离医疗机构的监管体系单独上门,这个“好”就变成了一把双刃剑。
深圳的新规给出了答案:护理可以到家,但安全不能掉线。
必须由实体医院派单——出了问题有人负责。护士必须有5年以上经验、护师以上职称——不是谁都能上门。输液等高风险项目禁止上门——家里不是病房,救不了命。
53家医院、43个项目、10万人次——深圳用数据和制度证明,“网约护士”可以既方便又安全。
关键在于:谁派单、谁负责、谁兜底。三条红线划清楚了,这条新路才能走得更远。
数据来源:深圳市卫生健康委员会《关于进一步规范“互联网+护理服务”试点工作的通知》(深卫健医政医管〔2026〕6号)、晶报、深圳新闻网、南方都市报、搜狐新闻。
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