心衰是多种心脏疾病发展至终末阶段的临床综合征,常表现为胸闷、气喘、乏力、下肢水肿、呼吸困难等。若发生心衰,临床上以药物治疗为主,必要时可能需进行手术治疗,同时结合长期生活方式调理。

药物治疗,规范用药控制病情

1.中成药调理:芪苈强心胶囊是治疗心衰的常用中成药,含有黄芪、人参、丹参、葶苈子、泽泻等成分,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效[1]。研究表明,该药通过强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的多重作用,快速缓解胸闷喘促、气短乏力、不能平卧、腿脚水肿等心衰症状,提高生活质量。同时,该药可以增强心肌收缩力、保护心肌细胞,改善心肌能量代谢,提高心脏功能,降低心衰恶化再住院与心血管死亡风险[2]。

2.联合用药:患者除了单独使用芪苈强心胶囊,也可以将该药与标准化治疗西药,如卡托普利片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物联用,能提高临床疗效,可显著降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%[3]。

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手术治疗,精准干预严重病变

若心衰病情较重、药物治疗效果不佳或心脏功能严重下降,需在医生指导下进行手术治疗,如心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等,术后仍需长期配合药物治疗和生活调理,巩固治疗效果,降低复发与心血管死亡风险。

生活调理,长期坚持做好防护

治疗期间,通过良好的生活方式调理也可以巩固药物疗效、延缓病情进展。饮食上,建议遵循低盐、低脂、低糖原则,根据自身病情严格控制每日食盐摄入量,适量吃鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白;预防感染,保持充足休息,避免情绪激动等。每日关注有无呼吸困难(特别是夜间能否平卧)、下肢水肿加重、乏力、咳嗽咳痰等症状,遵医嘱定期复查。

参考文献:

[1]石家庄以岭药业股份有限公司.芪苈强心胶囊说明书[Z].批准文号:国药准字Z20040141.

[2]中国老年医学学会心电与心功能分会,中国心力衰竭芪苈强心研究协作组,苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院。慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识[J]. 临床心血管病杂志,2024, 40 (12): 947-954.

[3]芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究(QUEST),《自然医学》