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本文为深度观点解读,仅供交流学习

前言

二十世纪中叶,脊髓灰质炎也就是小儿麻痹症,在国内肆意肆虐,无数孩童落下终身残疾,甚至失去生命。

在国家医疗薄弱、技术空白的绝境之下,病毒学家顾方舟挺身而出。

他远赴海外求学、扎根荒山研药、以身试险、革新剂型,用数十年坚守,带领中国彻底根除本土脊灰疫情,守护了一代又一代中国儿童的健康。

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一、疫魔肆虐,建国初期的医疗绝境

二十世纪中叶,脊髓灰质炎席卷国内多地。

这种病毒会直接摧毁人体支配肌肉运动的神经细胞,被感染的孩童大多落下终身残疾,终生无法正常行走。

病情危重者,病毒会侵袭呼吸系统,依赖呼吸机维系生命,对当时的患儿而言,存活已是极大奢望。

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彼时国际上已有脊髓灰质炎疫苗,美国、苏联凭借成熟的工业体系、顶尖科技实力和完善的国家医疗体系,率先完成疫苗研发与落地。

但这套成熟的方案,完全不适用于建国初期的中国。

灭活疫苗的普及,需要海量的医护人员、充足的注射器和完善的医疗资源支撑,刚刚成立的新中国,根本无力承担这般大规模的医疗投入。

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彼时业内公认减毒活疫苗是更适配发展中国家的方案,但在当时,这款疫苗仅停留在理论概念阶段,尚无成熟落地技术。

同时,早期疫苗口感苦涩咸涩,极易引发孩童抗拒,大规模普及接种困难重重。

就在全国深陷脊灰疫情困境、防疫工作举步维艰之际,顾方舟临危受命,扛起了攻克脊灰疫苗的时代重任。

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建国初期,我国现代医学人才稀缺,科研体系尚未成型,卫生防疫领域几乎一片空白。

为搭建自主防疫体系、培育本土科研人才,1951年,新婚仅七天的顾方舟,作为新中国首批留苏学生,远赴苏联医学科学院病毒研究所深造。

1955年,江苏南通率先爆发大规模脊灰疫情,随后快速蔓延至青岛、上海等多个城市。

街头随处可见拄拐致残的孩童,无数家长抱着患病孩子奔赴医院求治,却面临无药可医、无策可施的绝境。

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当时全球仅有美国拥有成熟的注射式脊灰疫苗,但这款疫苗对中国而言遥不可及。

一方面,国内脊灰病毒研究基础薄弱,完全不具备引进、仿制和落地的技术条件;另一方面,疫苗成本极其高昂。

美国单针疫苗售价10美元,而脊灰病毒分为三种亚型,需要全程接种三针才能实现全面免疫。

彼时中国人均月工资不足50元人民币,普通家庭温饱尚难保障,根本无力承担高昂的疫苗接种费用。

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二、扎根荒山,从零搭建国产疫苗体系

1957年,深耕病毒学领域的顾方舟正式接手脊灰疫苗研发工作。

经过严谨研判,他明确了适配中国国情的防疫路线:放弃成本高昂、资源需求大的灭活疫苗,全力攻坚减毒活疫苗。

彼时我国新生儿基数庞大,全民接种的核心诉求是低成本、易普及、可量产,减毒活疫苗是唯一能满足全国大规模防疫需求的选择。

但摆在顾方舟团队面前的现实是,国内没有任何成熟的疫苗生产技术,所有研发工作都要从零起步。

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1958年,苏联减毒活疫苗研发取得初步成功。

为快速补齐技术短板,1959年,卫生部派遣顾方舟带队赴苏联,专项学习脊灰减毒活疫苗的生产工艺与核心技术。

同年9月,顾方舟满载技术经验和珍贵的疫苗毒株材料回国,开启国产疫苗的自主研发与量产攻坚。

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掌握技术不等于能够量产,疫苗研发生产对实验环境、配套设施、试验条件有着极高要求。

1959年10月,在卫生部统筹下,北京、成都生物制品研究所联合组建脊灰活疫苗研究协作组,顾方舟担任组长,全面推进国产疫苗试生产工作。

活疫苗研发生产需要严苛的动物试验佐证安全性,而北京当时缺乏合规的试验猕猴资源。

为降低运输成本、规避试验风险,顾方舟毅然带领团队辗转云南昆明,选址玉鞍山红花洞筹建疫苗研发生产基地。

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彼时的红花洞地处偏远、荒无人烟,不通道路、水电全无,基础配套一无所有。

顾方舟携妻儿、老母举家搬迁,扎根荒山开荒建所。

科研人员无固定住所,疫苗生产所需的低温储存条件更是无从保障,实验材料只能送往山下肉联厂冷藏,试验时再往返取用,研发条件艰苦至极。

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减毒活疫苗的研发存在极致的平衡难题:疫苗毒株毒性过强,接种后反而会引发脊灰疫情;毒性过度弱化,又会彻底丧失免疫效果,导致接种无效。

在物资匮乏、设施简陋的绝境中,顾方舟团队一边搭建科研基地、完善基础设施,一边日夜攻坚试验,研发进度飞速推进。

1959年底,国内第一批自制脊灰减毒活疫苗试制成功。

但实验室动物试验合格,不代表人体接种安全,无人能预判疫苗进入人体后的反应,临床试验的风险无人敢预估,瘫痪、死亡的风险随时存在。

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关键时刻,顾方舟挺身而出,率先亲口试服疫苗,以自身性命验证疫苗安全性。

但新的问题随之而来,成年人的身体耐受度与婴幼儿完全不同,脊灰病毒的主要侵害对象是低龄儿童,成人试药成功,无法证明对孩童绝对安全。

为快速推进临床试验、扫清疫苗普及障碍,顾方舟做出了一个震撼人心的抉择。

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他瞒着家人,给自己刚满月的幼子服用了自研疫苗。

这是无奈却最有效的验证方式,一旦试验停滞,全国无数孩童将持续暴露在疫魔威胁之下。

所幸临床试验大获成功,后续团队科研人员的子女、大量适龄儿童陆续参与试验,进一步验证了疫苗的安全性与有效性。

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三、革新剂型,深耕数十年终结本土疫情

1960年3月,中国首批自主研发的脊灰减毒活疫苗正式问世。

同年,近500万名儿童参与三期临床试验,在北京、上海等11个城市大范围试服。

历经疫情流行高峰期检验,疫苗展现出极佳的防疫效果,有效遏制了多地疫情蔓延。

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但初代液体口服疫苗存在致命短板,其活性对温度极度敏感。

城市地区可依托基础冷藏体系保障疫苗活性,可在偏远农村、山区等电力、冷链缺失的地区,疫苗运输途中就会彻底失效。

同时,液体疫苗苦涩咸涩的口感,让多数孩童极度抗拒,大幅提升了普及接种难度。

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为彻底破解普及难题,顾方舟团队再度攻坚,1962年成功革新疫苗剂型,将液态疫苗改良为固体糖丸疫苗。

这款形似糖果的疫苗,口感适配孩童,彻底解决了接种抗拒问题,让疫苗能够走进千家万户、覆盖全国城乡。

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此后国内逐步建立常态化防疫体系,七十年代通过冬季集中普服糖丸疫苗的方式,搭建起全国儿童免疫屏障。

1978年计划免疫制度落地,常规疫苗接种覆盖率持续提升,全国冷链运输体系逐步完善,疫苗基层落地的稳定性大幅提高。

1988年,全国脊灰病例降至667例,防疫工作取得阶段性重大胜利。

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但防疫短板并未彻底补齐,部分偏远地区接种率偏低,无免疫人群持续累积,为疫情反弹埋下隐患。

1989至1990年,国内局部地区疫情集中爆发,两年累计发病近万人。

后续调研证实,此次反弹中93%的患者均未接种疫苗,免疫屏障的漏洞,成为疫情卷土重来的核心原因。

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为此,九十年代我国开启脊灰疫情终极攻坚,在常规免疫基础上,开展全国范围强化免疫工作,集中为适龄儿童补服疫苗,全方位筑牢免疫屏障。

同时建立精准病例监测体系,紧盯每一例疑似病例,彻底封堵病毒传播路径。

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1994年,中国发现最后一例本土野生脊灰病毒感染病例,肆虐中国数十年的本土脊灰疫情彻底终结。

2000年,西太平洋区域消灭脊髓灰质炎认证委员会正式确认,中国成为无本土脊灰病毒国家。

74岁的顾方舟作为核心代表,在消灭脊灰证实报告上郑重签字,为这场跨越四十年的防疫战役画上圆满句号。

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结语

从一穷二白、技术空白,到彻底根除本土脊灰疫情,顾方舟倾尽毕生心血,以凡人之躯比肩神明。

他隐去功名、默默奉献,用一颗小小的糖丸,守护了几代中国孩童的健康,让无数家庭远离残疾与病痛。

这份扎根家国、舍身为民的科研担当,值得永远铭记!

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