2026年9月12日是第27个“世界急救日”，旨在呼吁世界各国重视急救知识的普及。
近日，浙江省人民医院急诊重症监护室（EICU）接连收治了3位脑干出血的年轻患者：都是40岁出头的男性，体型稍胖，还都有一个共同点——血压控制得不好。
有人觉得“没症状”自行停了降压药，有人仗着年轻硬扛。结果，突发偏瘫或昏迷被送进了急诊。3个病例，像三记重锤，敲出一个残酷现实：脑干出血，正越来越频繁地“盯上”中青年。
急诊+神外联手：快与准，缺一不可
面对脑干出血，我院急诊医学科与神经外科组成“绿色通道”救治链条
急诊医学科郑悦亮主任团队第一时间完成评估、气道保护、血压控制与生命支持，将危重患者快速转入EICU强化监护；
神经外科高法梁团队则依据CT精准定位，为符合条件的患者实施立体定向微创穿刺引流术——仅需微小钻孔，即可毫米级精准直达血肿中心，最大限度减少对脑干的损伤。
急诊的“快”，加上神外的“准”，才能为患者抢出生的希望。从急诊快速识别、重症强化监护，到神经外科精准微创手术，再到康复介入，环环相扣，是这类危重患者活下来的关键。
脑干出血：为什么它格外凶险？
为什么“脑干出血”格外凶险
脑干只有拇指大小，却是人体的“生命中枢”——呼吸、心跳、血压都由它掌管。这里的血管一旦破裂出血，就像交通枢纽发生了特大事故，整个“指挥部”瞬间瘫痪。哪怕只有5毫升，都会致残，甚至是致命
数据显示，脑干出血约占脑出血的6%—10%，死亡率却高达50%以上，出血量大者更是接近100%。它起病急、进展快，一旦血液在狭小的脑干内形成血肿，会迅速压迫、破坏呼吸与心跳中枢，这也是它格外凶险的原因。
谁最容易被“盯上”？
血压失控的中年男性
高血压是脑出血的首要病因，占比超过六成。血压长期失控，会损伤脑内小动脉壁，形成微小动脉瘤，一旦血压骤然升高，血管极易破裂。这3位患者恰好都踩在这个“雷区”上。
更需警惕的是，脑干出血正日趋年轻化，国内相关报告显示其平均发病年龄已降至约50岁，男性多于女性长期熬夜、高盐高脂饮食、压力大、吸烟饮酒，都在悄悄给血管“加压”。尤其是有高血压家族史、平时又疏于体检的人，血压常常“高了也不知道”。
预防是最好的治疗，有这些信号赶紧就医
如果你或身边人是40岁上下、肚子微微隆起、忙于应酬、很少体检的男性——请认真问自己一句：上一次量血压，是什么时候？
一旦出现以下信号，必须立刻就医：
01
突发的“炸裂样”剧烈头痛——“这辈子最痛的一次”；
02
喷射性呕吐；一侧手脚麻木、无力，口角歪斜、说话不清；
03
头晕、视物重影、走路不稳；
04
意识模糊甚至昏迷。
简单记成一句话：剧烈头痛＋喷射性呕吐＋一侧肢体不听使唤＝高度警惕，立即拨打120！
脑出血大多没有明显预兆，但每一处异常都是身体在拼命提醒你赶紧就医。愿每一个忙碌的中青年人，都能为健康留出一份“降压”的时间——爱自己，就是爱家人。
本文专家
郑悦亮
浙江省人民医院急诊医学科主任，主任医师
擅长：危重患者的诊治，对重症胰腺炎、严重多发伤等有丰富的诊疗经验。
高法梁
浙江省人民医院神经外科副主任，主任医师
擅长：脑血管病的微创治疗。尤其是脑动脉瘤，脑血管畸形，脑血管狭窄等；认知功能障碍、记忆力减退、脑积水、慢性硬膜下血肿等神经外科疾病。
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