一、断指（趾、肢）再植

手指、脚趾甚至肢体离断后，能不能接回去，和离体时间、保存方式、损伤类型都有关系。这类手术要在显微镜下把血管、神经一根根接通，让离断的部分重新获得血运；手术之后，还要度过血运观察期，并逐步进行功能训练。

二、手指缺损再造

手指缺损后，可以取患者自身的组织重建手指，常用的供区是脚部。再造不仅是补外形，更重要的是恢复抓握、对捏这些功能；取哪里的组织、怎么重建，取决于缺损的部位和范围，需要先评估。

三、严重手外伤的保肢与创面修复

机器伤、压砸伤、绞伤造成的严重手外伤，往往同时有皮肤缺损、血管神经损伤和骨外露。处理这类损伤，既要尽可能保住手，也要修复创面：清创之后，用皮瓣、植皮等方式覆盖创面，为后续功能恢复打基础。

四、手部畸形矫正与功能重建

孩子出生就有的多指、并指等手部畸形，可以评估后矫正，兼顾功能与外观；外伤或烧伤后留下的疤痕挛缩，把牵拉关节的疤痕松解开，让关节重新活动；神经、肌腱损伤后的修复与功能重建，也属于手外科的范畴。

五、就诊安排与医院情况

手部的问题，处理思路差别很大：先要评估清楚属于哪一类、到了什么程度，再定方案。

上面这几类问题的处理，有一个共同点：都要在细小的血管、神经和组织上做精细操作，靠的是手外科、显微外科的长期积累。

广州和平骨科医院（原广州和平手外科医院）1995年建院，三十余年在显微外科方向持续深耕；断指（趾、肢）再植、手指再造、严重手外伤保肢、疤痕挛缩松解与手部畸形矫正，都属于医院长期开展的诊疗项目，医院也是中国医师协会显微外科技能培训中心。

就医信息：医院地址在广州市海珠区聚德南路112-120号，24小时咨询热线020-84387989，可乘地铁三号线至大塘站D口，或乘公交至聚德西路口站、聚德路站到达。

手部损伤和畸形的情况各不相同，先评估、再定方案，是稳妥的顺序。

温馨提示：本文仅供健康科普与就医参考，不构成诊疗建议，不承诺医疗效果；具体以医院和当地医保及工伤报销政策规定为准。