9月14日,Definium Therapeutics宣布DT120口腔崩解片(ODT)治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的III期Panorama研究达到主要终点。公司计划在第四季度与FDA召开pre-NDA会议,并在2027年上半年递交上市申请。

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DT120 ODT的活性成分为麦角二乙胺,其是一种可部分激动5-羟色胺2A(5-HT2A)受体的麦角碱衍生物,属于经典的血清素类迷幻药。DT120 ODT采用了Catalent的Zydis® ODT快速溶解技术,生物利用度提高且吸收更快,能够降低胃肠道副作用的发生率,并迅速对瞬时认知、感知和情感产生影响。

该研究是一项随机、多中心、双盲、安慰剂对照临床试验(n=245),评估了GAD患者单次服用DT120 ODT(50µg或100µg)的有效性和安全性。研究的主要终点是第12周Hamilton焦虑评定量表(HAM-A)评分相较基线的变化。

基线时,100µg剂量组(n=96)和安慰剂组(n=97)患者的HAM-A评分分别为28.3分和28.0分。

结果显示,100µg剂量组患者的HAM-A评分较基线下降9.8分,安慰剂组下降4.7分,两组差异为5.1分(P<0.0001)。值得一提的是,DT120ODT起效迅速,在治疗第二天即见效,并且效果持续至第12周。两组在第12周达到HAM-A应答(评分较基线至少下降50%)的患者比例分别为32%和14%(P<0.05)。

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在该研究中,50µg剂量组、100µg剂量组和安慰剂组的停药率相似(10.4%、11.5%和10.3%)。50µg剂量组和100µg剂量组最常见的不良反应为幻觉(68% vs 61%)、恶心(37% vs 26%)、头痛(24% vs 28%)。

今年8月12日,DT120口腔崩解片(ODT)治疗GAD的第一项III期研究(Voyage)达到主要终点。在该研究中,治疗第12周,100µg剂量组患者的HAM-A评分较基线下降11.6分,安慰剂组下降6.2分,两组差异为5.4分(P<0.0001)。

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美国大约2600万GAD成人患者。过去几十年来,该领域治疗创新进展较少,最近一次新药批准是在2007年,即Cymbalta(度洛西汀)。

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