国际知名歌手，确诊自闭症|孤独症|自闭症

“我做的那些奇怪的事，以后我只要说一句，‘抱歉，我是自闭症’，就行了。”

近日，英国著名歌手罗比·威廉姆斯在为自己的服装品牌召开发布会时，突然说起了自己的精神状况。他提到，自己患有注意缺陷多动障碍（ADHD），可能患有“图雷特综合征”导致的“侵入性思维”问题，还刚刚确诊了自闭症。

这个被人们称为“坏小子”的52岁歌手，看起来还是活力满满。他如以往那样轻松地调侃着自己，还把自闭症称为自己奇怪行为的“免死金牌”。因为他的松弛感，发布会现场爆发出阵阵笑声。

但在笑声背后，人们依然能听出他内心的忧伤和无奈。发布会后，英国多家媒体报道了罗比·威廉姆斯的病情。有媒体用了“重磅诊断”的说法。也有媒体称，这个疾病的存在本身，就解释了太多问题。

作为20世纪90年代出道的世界级传奇歌手，罗比·威廉姆斯的人生一直在辉煌和破碎中摇摆。他坐拥18座全英音乐奖，专辑销量达到天文数字，作品曾被中国、爱尔兰等很多国家的歌手翻唱，红极一时。与此同时，他也多次因为酗酒、疑似吸毒、骂人等行为，被舆论骂到体无完肤。他也接受过多次康复治疗，状态始终反复。

而如今，他的一切奇怪行为，他声称，似乎都有了一个合理的解释。

迟来的诊断

罗比·威廉姆斯与精神疾病一直脱不开关系。近年来，他陆续在各种场合透露过自己的病情。2025年10月，他在一档播客节目中，自称做了在线自闭症测试，结果显示，他不是自闭症，但在社交互动方面有自闭症的特质。但不久前，他推翻了这个结果，自称确诊了自闭症。

此外，罗比·威廉姆斯还透露，自己可能患有“图雷特综合征”。这个疾病的外在表现，与他在舞台上经常不自觉地抽动，发出怪声，做出怪异表情的行为，完全吻合。他说，这种疾病的主要表现，还有“内在的侵入性思维”，也就是一些突然闯入大脑的话语、画面引发的冲动行为，让他无法控制自己。

也就是说，这个在舞台上热力四射的歌手，实际上相当害怕舞台。他提到，无数次，在全场向他表白爱意的演唱会现场，他的内心总是无法专注当下，完全听不见歌迷沸腾的呐喊。

早在2006年，罗比·威廉姆斯就曾确诊ADHD，这也会导致他分心、冲动，丢三落四，做出奇怪的行为。荒诞的是，他曾三次确诊ADHD，但他居然“忘记了”之前的诊断，诊疗了一次又一次。也是因此，他开始吃药，还有了用药过量的问题。此外，这些年，他还陆续公布过自己的抑郁症、焦虑症、广场恐惧症等多种问题。

一个52岁的、个性外向的天才歌手，被确诊了属于发育障碍的自闭症，听起来有些荒诞，甚至像他编造出的为自己的各种行为开脱的借口。但事实上，罗比·威廉姆斯“漏诊”的可能性的确存在。这与自闭症谱系疾病的定义有关。1943年，美国约翰·霍普金斯大学儿童精神科首次报道了11例特殊病例。当时，这种病被称为“早发性婴儿自闭症”，也就是早期所说的“自闭症”。

因为这一研究起点，很多人都将自闭症视为一种儿童疾病。但随着医学研究的不断深入，自闭症的定义在不断变化。2013年，美国精神病学协会把原来的一些疾病亚型合并为“自闭症谱系障碍”，大大扩展了“自闭症”适用的年龄和范围。此后，符合这一标准的病人数量大大上升，很多高龄人士也得到确诊。虽然也有专业人士对此有微词，但同时也说明，罗比·威廉姆斯这一次确诊自闭症也有其理论依据。

什么是自闭症？

西安市人民医院（西安市第四医院）儿童保健中心心理治疗师齐晶介绍，自闭症是一类神经发育障碍，儿童通常在第16个月至20个月出现一些征兆，2岁至3岁时被确诊。患儿的表现多种多样，其核心症状为在多种环境中持续表现出社会沟通和社交交往的缺陷以及局限的、重复的行为、兴趣或活动和感知觉异常。

自闭症是如何形成的？

齐晶表示，自闭症不是单一病因的疾病，而是不同病因相互作用，引起的一组有不同临床表现的疾病。具体的病因目前并不明确，可能由遗传、环境暴露及神经生物学机制相互作用引起，即基因的异常造就了个体的遗传易感性，受到孕前、孕期及生后的不良环境影响，触发神经生物学发育异常。