暑气未退
街头各式冰屋、刨冰店依旧热度不减
市区多家新开冰屋
成为新晋网红打卡点
晚高峰时段
不少门店座无虚席
其中不乏专程带孩子
来消暑解馋的亲子家庭
多数家长只担忧冰饮
损伤肠胃、甜食引发蛀牙
却很少将高糖饮食
与孩子的视力健康联系在一起
市人民医院眼科副主任医师戴倩影表示，饮食是近视防控中最容易被忽略的诱因，长期过量摄入甜食，会悄然加速青少年眼轴增长，加快近视进展。
眼科门诊的日常工作中，戴倩影留意到一个关联现象：部分近视度数增长迅猛的孩子，同时伴有蛀牙多发的情况。其中，七八岁小学生一年近视度数上涨100多度的案例时有发生，不少这类进展迅猛的患儿，都存在甜食摄入过多的情况。戴倩影介绍，门诊不会对所有患儿都询问甜食摄入情况，有时遇到体型偏肥胖的孩子会针对性询问日常饮食，得到的反馈往往是孩子频繁食用甜品，爱喝奶茶，爱吃冰淇淋、蛋糕等零食。
“甜蜜”陷阱
近视与蛀牙结伴而来
“近视是多重因素叠加的结果，高糖是其中一项高危因素，会改变眼球巩膜状态，助推近视发生、加重近视发展。”戴倩影解释，大量糖分进入人体后参与糖代谢，会消耗身体里的钙离子。钙水平下降，眼球巩膜的韧性随之降低、巩膜变薄变软，在眼压和眼肌的作用下眼轴被拉长，诱发轴性近视，而眼轴变长带来的改变属于不可逆损伤。
糖代谢还会在晶体内产生山梨醇，造成晶体吸水膨胀，改变屈光力。“偶尔吃甜食，晶体带来的变化大多是暂时性的。但如果频繁吃刨冰、冰淇淋，长期处于高糖负荷之下，就会造成晶体蛋白质糖化变性，不光加重近视，还会提高白内障的发病风险。”戴倩影说。同时，糖代谢还会消耗维生素B1，这种物质是视神经重要营养来源，一旦缺乏，容易诱发视疲劳、视神经损伤。孩子年龄越小，眼球发育尚未完善，巩膜可塑性更强，高糖带来的影响也就更突出。
很多刨冰、冰淇淋除了糖，还含有不少脂肪。高脂会干扰眼底微血管脂质代谢，增大血管脆性。高糖还会加重身体炎症，诱发干眼症、睑板腺堵塞。戴倩影提醒，眼底遍布微血管，凡是影响全身血管的饮食，同样会伤害眼部，这也是高血压、糖尿病人群需要定期复查眼底的原因。
关于水果中的果糖是否会带来健康负担，戴倩影分析，水果里的果糖同样会引起胰岛素波动，而胰岛素异常波动是助推近视进展的代谢环节之一。只有大量摄入果糖，才会引发胰岛素波动。且新鲜蔬果，尤其是颜色较深的品类，含有叶黄素、花青素等对视网膜有益的营养，和冰淇淋、刨冰当中的人工添加糖不能一概而论，日常适量食用水果无需过度担忧。
守住视力
控糖和护眼缺一不可
记者从眼科门诊了解到，目前多数家长并不了解饮食对视力的影响。即便看诊时医生当面叮嘱，要减少高糖甜品摄入、做好用眼管理，但家庭后续能不能坚持落实，医生很难持续跟进，真正能落实的家庭并不多。“就连按时回来复诊这件事，很多家庭都做不到。”戴倩影感慨说，有的孩子两年没有复查，再来就诊时，近视度数已经暴涨两三百度，家长才大吃一惊。
暑假是近视进展的高发期。假期孩子长时间刷电子产品，沉迷拼豆这类近距离精细手工，一玩就是数小时，再加上频繁食用冰淇淋、刨冰，多重因素共同推动近视进展。戴倩影表示，近视是遗传、用眼习惯、户外活动、饮食等多重因素共同作用的结果，饮食只是其中一环，但也是最容易被忽略的一环。
针对青少年近视防控，戴倩影给出建议。首先要管控糖分摄入，建议每日添加糖摄入量不超过25克，日常选购食品可以查看配料表。其次要坚持良好用眼习惯，遵循“20-20-20”原则，近距离用眼20分钟，眺望6米（约20英尺）外远处20秒；多进行自然光下的户外活动，促进钙吸收，帮助抑制眼轴增长。
戴倩影特别提醒，未成年人应每3到6个月做一次眼科检查，不要等孩子说“看不清”才就医。“很多低龄孩子说不清视力出了什么问题，甚至根本不知道清晰的世界是什么样的，以为自己看到的就是正常的，等家长发现问题时，往往已经是真性近视了。”
针对市面上热门的叶黄素保健品，戴倩影提示，日常均衡饮食就可以获取足够叶黄素，只有挑食的孩子才建议适当补充，过量服用身体也无法吸收。她强调，家长要主动树立饮食护眼的意识，控制糖分摄入总量，同时兼顾用眼习惯、户外活动等各个环节，多管齐下守护孩子视力健康。
来源 | 阳江日报（记者/刘昭融）
编辑 | 何朋键
校对 | 孙星准
审核 | 张健青
终审 | 苏小琳
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