39岁的阿珍在东莞一家电子厂打工,失眠已经纠缠她两三年,一整晚她至多能睡两三个小时。今年夏天,为了睡上一个好觉,有一天,她把空调、风扇齐齐对准床头,冷风吹在脸上、颈后,总算能换得整宿的凉爽。可吹了几个晚上后,她的脸却歪了。
阿珍第一反应是“中风”了,赶紧去医院。在当地医院住院治疗后,嘴歪眼斜的症状稍微好了,失眠和焦虑反倒变本加厉。最严重的一次,她48小时没合过眼。近日,阿珍从东莞来到了深圳市新华医院中医科。接诊的中医科医生听了阿珍的描述,检查后告诉她,“这不是中风,是面神经炎,属于周围性面瘫”。
面神经炎多为急性起病的周围性面瘫,这是一种任何年龄都可能发病的疾病。其病因目前尚未完全明确,但医学界普遍认为与寒冷刺激、 病毒感染、 疲劳、免疫力低下和面神经管解剖结构异常等有关。
原来,两三年的失眠焦虑早就耗空了阿珍的免疫力,整夜的冷风直吹又成了直接导火索,内外因素一叠加,面瘫就爆发了。长期的失眠焦虑既是阿珍发病的根源,也拖慢了恢复,造成恶性循环。
在深圳市新华医院,中医科医生详细望闻问切后,认为阿珍是“肝气郁结、心脾两虚,痰湿内蕴”,加上外感风邪,结合风痰阻络证,最终确定了“针灸+中药内服”的治疗方案,并搭配多元化中医外治与居家康复训练,目标是祛风通络、健脾化痰、疏肝解郁。
第一次做完治疗,阿珍一觉睡了六个多小时,“感觉脑袋像重启了一样。”持续治疗一周后,她停掉了之前吃的所有西药,每晚基本都能睡六个小时左右,心慌胸闷的感觉轻了大半,面部歪斜也有极大的改善。
医生提醒,面神经炎起病急,症状通常在数小时至1-2天内达到高峰,且多为单侧面部发病。面瘫的治疗越早干预恢复效果越好,发病后的72小时内是黄金治疗窗口期,3-7天是关键治疗窗口期。多数面瘫患者预后良好,70%–90%可在数周至数月内恢复,但仍有相当比例遗留面肌无力、面肌痉挛、联带运动等后遗症。
采写 | 深圳报业集团记者 周倩
编辑 | 刘 珂
审读 | 吴秀玲
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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