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近日,蔡司眼科带来了两项值得关注的新技术。其中,在眼底手术领域,新一代ZEISS RESIGHT宝石镜*正式亮相;在青光眼领域,蔡司新一代数智 Green/SLT 激光*同步展示。两项产品分别聚焦玻璃体视网膜手术中的术野观察,以及青光眼激光治疗场景,从手术可视化到激光治疗,蔡司进一步延展其在眼科数字化诊疗场景中的技术布局。

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01
从数字显微镜到术中观察系统,进一步完善眼底手术可视化

此前,蔡司已陆续推出ARTEVO 750、ARTEVO 850全新数智导航手术显微镜,通过数字化成像及导航技术提升眼科手术的可视化能力。此次亮相的新一代RESIGHT宝石镜,则是在眼底手术观察系统上的进一步拓展。

据产品资料介绍,新一代RESIGHT宝石镜包含超广角、广角和黄斑三种镜片,分别针对不同眼底手术场景进行设计。其共同特点包括采用全新材料和光学设计,在保证图像清晰度的同时,进一步拓展术中观察范围。

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其中,超广角宝石镜着重扩大周边视野,在玻璃体视网膜手术中,可帮助术者观察更大范围的周边视网膜;资料显示,其设计目标之一是减少术中顶压及频繁换镜,从而提升操作连贯性。

广角宝石镜则兼顾观察范围与图像分辨率,面向多种玻璃体手术场景,希望通过“一镜到底”的使用方式减少术中换镜。黄斑宝石镜则主要针对后极部及黄斑区域的精细操作,在放大倍率、对比度和立体感等方面进行优化。

从ARTEVO系列数字手术显微镜,到RESIGHT新一代宝石镜,蔡司正在进一步完善眼底手术中的可视化链路——不仅关注显微镜主机本身的数字化升级,也延伸至术中观察镜等直接影响医生视野与操作体验的关键环节。

02
国际青光眼专家Dr. Brian Church:SLT正成为青光眼治疗的重要选择

大会期间的蔡司新技术会上,国际青光眼专家Dr. Brian Church带来专题分享,用一个容易被忽视的常识开场:青光眼是一种需要终身管理的慢性眼病,而降眼压眼药水是目前最普遍的初始治疗方式,但“坚持滴药”这件事,远比想象中难。真实世界数据显示,至少一半的患者每个月会漏滴至少一半的药;干眼、刺痛、眼红等眼表不适,进一步消磨着患者的耐心;在医疗资源相对匮乏的地区,每月往返取药的时间和花费,更是一笔不小的负担。

“现在确实到了该挑战‘药物—激光—手术’这一传统模式的时候了。”Dr. Church表示。他所指的另一种选择,是选择性激光小梁成形术(SLT):激光只精准作用于小梁网的色素细胞,能量远低于传统激光,不破坏周围组织,因此可以重复治疗;其降眼压效果与常用的前列腺素类滴眼液相当,术后6个月眼压平均降低约25%,约七到八成患者在一年后依然维持疗效。

改变临床观念的,是著名的LiGHT试验:接受SLT初始治疗的患者中,74%在三年后仍无需使用任何降眼压药物,到第六年这一比例仍有70%。正因如此,欧洲青光眼学会(EGS)、英国NICE及美国眼科学会等权威指南,已相继将SLT列为开角型青光眼的一线治疗选择。

数据之外,真实世界的临床实践同样印证了这一点。一项针对蔡司SLT激光的真实世界研究显示:对于初诊即接受SLT治疗的患者,术后6个月平均眼压降低28%,约九成患者眼压下降,82%的患者降幅超过20%;对于原本依靠药物的患者,SLT帮助其中69%减少了用药种类(平均从2.3种降至0.8种),六成患者实现完全停药。

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蔡司SLT激光真实世界研究数据——初始治疗组平均眼压降低28%,约九成患者眼压下降,82%患者降幅超过20%

谈及本次展示的新一代数智Green/SLT激光,Dr. Church给出了基于自身临床实践的评价:“配备VISULAS green的蔡司SLT是一种安全、有效的青光眼管理手段——即使没有看到气泡,我们依然看到了实打实的疗效。”而被问及如果自己罹患青光眼会如何选择时,他的回答更为直白:“如果我患有青光眼,在滴眼液或手术之前,我绝对首选SLT——风险非常低,回报非常高。”

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Dr. Brian Church分享治疗理念——SLT“低风险、高回报”

据介绍,ZEISS VISULAS green/SLT基于数智化平台设计,一台设备同时覆盖青光眼与眼底病两大专科的激光治疗需求。系统以均匀光斑作用于治疗区域,结合蔡司光学激光裂隙灯与镜内导航治疗模式,参数与点数实时显示于目镜内,帮助医生“看得清、打得准”。对于需要长期随访和重复干预的青光眼患者而言,这类数智化诊疗平台也让疾病进展和治疗数据“留得住、用得上”,为长期的疾病管理提供了基础。

03
从“看得清”到“治得准”,数字化技术进一步融入眼科临床

从此次展示的技术可以看到,眼科设备的创新正在从单一设备性能提升,逐渐转向更加完整的临床工作流。

在眼底手术领域,数字显微镜、术中导航与新一代眼底观察镜共同推动手术可视化向更广视野、更高图像质量和更连续的操作体验发展;在青光眼领域,以SLT为代表的激光治疗,则正在与数字化平台和慢病管理理念进一步结合。

对于蔡司而言,此次两项新品的亮相,也体现出其眼科产品布局从诊断、手术可视化到治疗环节的持续延伸。随着数字化技术进一步深入眼科临床,如何将设备、影像、治疗和患者管理更加高效地连接起来,也将成为行业下一阶段值得关注的发展方向。

*NMPA注册中

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