来源:国家卫健委官网
9月14日上午,国务院新闻办公室举行“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会。国家卫生健康委主任雷海潮在回答记者提问时,给出了一组在发布会上并不常见的数字:到2030年,执业医师数要达到500万,注册护士数要达到700万;与2025年基数相比,执业医师还要增加50多万,注册护士要增加90多万。
雷海潮在发布会上提到,随着老龄人口增多,康复、护理等方面的需求增长较快。同时,一些二三级医院患者很多,医生与患者沟通交流的时间有限。
这其实释放出一个非常明确的信号:
未来医院需要增加的,不只是医护人员数量,更是医疗服务的时间和能力。
一、500万医生、700万护士:医疗需求正在发生变化
到2030年,执业医师要达到500万,注册护士达到700万。
雷海潮特别提到了一个背景:老龄人口增多。
人口结构发生变化,医疗需求也会跟着变化。
过去,医院最典型的服务场景是“患者生病—到医院—诊断—治疗—出院”。
但老龄化之后,医疗服务链条会越来越长。
慢性病管理需要时间,康复需要时间,护理需要时间,健康指导同样需要时间。
患者需要的,也不再只是一个检查结果、一张处方。
这意味着医院未来面对的可能是一个更加复杂的医疗需求结构:
治疗之外,康复、护理、健康管理等需求都会更加突出。
所以,增加医护人员,本质上是在为未来医疗需求变化提前配置人力资源。
二、医院真正稀缺的,可能不是医生,而是医生的时间
发布会上还有一句话,值得医院管理者特别关注。
雷海潮提到,一些二三级医院“门庭若市”,患者很多。每一位患者都希望能够有更多时间和医生沟通,但由于患者数量较多,医生现在能够用于沟通交流的时间有限。
这其实戳中了医院运行中的一个现实问题:
医生很忙,不一定意味着医疗服务时间就足够。
一个医生一天看几十个患者,可能完成了大量诊疗工作,但真正能够坐下来把病情问清楚、把治疗方案讲明白、把生活方式和日常管理交代清楚的时间,未必充足。
而雷海潮对“看医生”的解释也很明确:
患者到医院,不只是为了拿药、做化验、做检查,而是希望把自己的病情搞清楚,并获得医生对日常生活的指导。
这意味着,未来医院评价医疗服务能力,可能不能只看一个简单指标:
一天看了多少个患者。
还要看:
一个患者真正获得了多少有效的医疗服务时间。
从这个角度看,增加医护人员并不是简单为了“多看病人”。
更重要的是,让医生护士从过度拥挤的工作状态中释放出一部分时间,真正用于诊疗、沟通、护理和健康指导。
三、医生增加50多万,护士增加90多万,意味着什么?
到2030年,执业医师相比2025年要增加50多万,而注册护士要增加90多万。
这背后反映的,不只是人员数量变化,也可能是医疗服务结构的变化。
尤其是老龄化背景下,护理和康复需求越来越突出。
很多老年患者需要的并不是一次性的治疗,而是长期、连续的医疗照护。
住院期间需要护理,出院后可能需要康复;慢性病需要长期管理,部分失能、半失能老人还需要持续的照护服务。
这就意味着:
未来医院的人才结构,不能只围绕“医生够不够”来设计。
医生、护士、康复师、药师、营养师等不同专业人员之间的协作,可能变得更加重要。
过去,一个科室增加人手,首先想到的往往是增加医生。
未来医院需要考虑的可能是:
这个患者到底需要一名医生,还是需要一个专业团队?
如果一些工作必须由医生完成,那么就应该把医生从低价值、重复性的工作中解放出来;
如果一些工作由护士、康复师等专业人员完成效果更好,就需要重新设计岗位和流程。
最终目的只有一个:
让不同专业的人,把时间用在最需要他们的地方。
四、医院人力资源配置,也该重新算账了
医护人员增加以后,对医院管理提出的第一个挑战,就是:
到底应该给哪个科室增加人?增加多少?
过去医院配置人力,很多时候首先看编制、岗位和历史配置。
但未来,仅仅按照过去的人员数量进行配置,可能越来越难以匹配实际需求。
一个科室到底需要多少人,至少应该考虑几个因素:
患者量有多少?
疾病结构是什么?
疑难危重症比例是多少?
医生承担了多少非诊疗工作?
护士工作强度怎么样?
康复、护理等新需求增加了多少?
这意味着医院的人力资源管理需要从“有多少岗位”,逐渐转向“实际需要什么能力”。
更重要的是,要重新梳理医疗服务流程。
比如,医生每天花大量时间处理一些可以标准化、流程化的工作,那么医院需要考虑:
这些事情一定要医生做吗?
如果部分工作可以由护士、药师、康复师或者其他专业人员承担,那么就应该通过岗位重新设计,把医生的时间还给临床。
对此,上海康程医管董事长、30 余年医院管理经验的赵钧老师补充认为:
因为对于医院而言,一个优秀医生最稀缺的资源,往往不是“出诊次数”,而是他的专业判断时间。
而这,可能才是“500万医生、700万护士”这组数字背后,对医院管理最值得关注的变化:
未来医院增加的,不只是人,更应该是医疗服务能力。
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