志明身形瘦高，气质斯文，每次来咨询都打理得干净整洁，身上带着淡淡的古龙水香气。一走进诊室，压抑许久的自责便倾泻而出：“近一年，我不仅早泄，勃起硬度也越来越差。才四十岁就硬不起来，我是不是已经废了？”
他漫长的求诊之路，早在十年前就已经开始，一次次尝试，换来的却是一次次失望。从前在妻子眼中像英雄一样的他，在亲密这件事上接连受挫，往日的自信被消磨殆尽。
“十多年前，因为早泄问题我去看泌尿科，当时医生告诉我做完包皮手术就能好转。但手术之后多年，改善十分有限。后来又尝试龟头涂抹麻药，效果依旧不理想。前年，妻子的抱怨越来越多，常常劝我再去检查看看。我鼓起勇气尝试口服药物，一开始确实有效果，但那种感受很不自然。”
长期射精偏快，妻子难免心生不满。久而久之，每当准备亲密，巨大的压力就笼罩着志明。妻子偶尔会勉强迁就：“如果你有需求，我可以帮你，但一定要戴安全套，免得弄到手上。”
不难听出，妻子早已对夫妻亲密失去热情，只剩下被动应付。
我问他：“现在你们还有同房吗？会尝试别的办法吗？”
志明答道：“会，同房时我会戴上两层安全套。”
“两层安全套？”我有些诧异。
“一来妻子很害怕意外怀孕，担心我控制不住发生意外；二来我想着两层套可以降低龟头敏感度，延缓射精，只是实际效果并不理想。”
很多人不知道，戴两层安全套是错误做法。两层乳胶互相摩擦，更容易造成安全套破损，避孕风险反而升高。而且性感受，根源在于大脑。用这种方式不断苛责自己，亲密体验只会越来越沉重。
“我希望妻子可以帮我口爱，但她觉得不适。而且这种方式刺激太强，我很快就会射精，后来我再也不敢提出要求。还有一次我想要亲近，她直接跟我说，如果没有准备好就不要勉强，不要勾起欲望又无法收尾，害我整晚睡不着。”
聊天过程中，志明始终在责怪自己不够好，心疼妻子受委屈，认定是自己能力不足，无法带给妻子满足。但全程，我听不到他对亲密、对愉悦的期待。他把“让妻子达到高潮”当成唯一目标，完全忽略了自身的感受。也正因如此，可以预判，他会出现明显的操作焦虑。
果不其然，几周之后志明反馈，在训练时状态有进步，但回到家里同房依旧不尽人意。妻子评价：“时间虽然变长了，可是硬度不够。如果只能二选一，我宁愿要硬度，不要拉长时间。拖很久却没有结果，最后就像一团软棉花，这场亲密草草收场。”负面的评价持续压在志明心上。
妻子或许并不清楚，志明在训练室的表现其实很不错，勃起状态远超平时，并且可以稳定维持四十分钟以上。为什么一回家就变样？根源就是心里的恐惧。
志明一心只想讨好妻子，刻意压抑兴奋度来延迟射精，无形之中给自己背上沉重枷锁。当亲密变成一场必须完成的“考核”，焦虑不断放大，负面的心理压力，最终就会造成勃起疲软。
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