马锋振教授作为山东医药大学附属医院消化内科副主任医师、总院全面托管北海医院的轮值专家之一，在北海医院门诊、手术、带教连轴转，他早已习惯了这种节奏，这一天也不例外。
上午内镜检查遇到一位中年男性患者，镜身刚进入胃腔，视野里就出现了大量液体。“胃里能看到很多水，麻醉状态下，可能反流进气道，误吸风险很大。”马锋振没有犹豫，立刻撤出胃镜，转头和麻醉医师低声讨论。两人很快达成一致：不能在麻醉状态下继续，改为清醒状态完成检查。
他走到患者身边，等麻醉苏醒后耐心解释：“您胃里还有不少水，麻醉下做风险太大，我们改成清醒的时候做，您配合一下，很快就结束。”患者点头同意。再次进镜，检查顺利完成。患者临走时，马锋振叮嘱：“下次做胃肠镜，一定要按医嘱提前禁食禁水，胃里排空了，检查才安全、才看得清。”他和内镜中心医护团队强调：“麻醉胃镜最怕胃没排空。误吸一旦发生，就是大事。遇到这种情况，一定停下来，安全永远排在效率前面。”
门诊上，一位老人拿着检查报告走进诊室，报告上写着“胆囊息肉”。老人说，自己没什么不舒服，就是体检发现的，想问问要不要手术。马锋振没有急着回答“切不切”，而是先问了几句：“以前查过乙肝吗？家里有没有人得过肝炎？”老人说很多年前查过，具体记不清了。马锋振又翻看了她的既往检查记录，发现肝功能有些指标不太对。他对老人说：“胆囊息肉这个问题我们先放一放。您这个情况，我建议先去查一下乙肝病毒量检测。这个病毒量对您来说很关键，那是咱的病根。”
老人有些意外：“我就是来看息肉的，怎么还要查肝？”马锋振说：“如果是过去，十年前，您目前的情况就是一个乙肝携带者，不需要吃药，但现在咱要居安思危。咱有乙肝携带，我们希望一辈子都不要发展成肝硬化，一辈子都不要发展成肝癌，一辈子都不要发展成肝衰竭，这就是我给你查这个病毒量的目的，看看需不需要用药。”送走老人，他说：“门诊最容易漏的，就是患者只盯着一个毛病，医生也跟着只看那一个。多问一句既往史，多看一眼化验单，可能就提前拦住一个大问题。”
一位40多岁中年男性，萎缩性胃炎多年，这次来复查。马锋振看完他的检查结果说：“你的萎缩性胃炎，我再给你治一治，这样胃的问题就不用担心了。”患者问：“是不是把病根去了，胃就好了？”马锋振告诉他：“就和过去战争一样，把侵略者赶跑了，并不等于家园就恢复到战前水平。第一是把病根去了，第二是把胃炎恢复。你规范治疗，大约恢复起来可能一两年的时间。服药后六个月再复查胃镜看看恢复情况。”患者连连点头。
从门诊到内镜室一直有他忙碌的身影，间隙里他还在给常驻医生讲解内镜操作要点。对于北海本地患者来说，马锋振教授带来的不只是几次诊疗。是一位反复胃痛却一直拖着没做检查的渔民，在他这里第一次知道了胃肠镜并不可怕；而对北海医院内镜诊疗中心的常驻医生来说，马锋振教授的每一次操作、每一句解释，都是一堂没有讲台的课。他来一趟，看的是几十个患者，留下的却是可以复制的标准和方法。
专家简介
基本信息：医学博士，硕士研究生导师，消化内镜中心副主任，党支部副书记，滨州市名医团队基层工作室（内科）负责人。
主要研究方向：1.原因不明的急慢性腹痛、慢性腹泻、便秘、消化不良、胃食管反流及疑难病的诊治。2. 消化道早癌及幽门螺杆菌的诊治。3. 慢性肝病、胆道和胰腺疾病的药物和内镜干预诊疗。
擅长治疗疾病：擅长消化道息肉切除术、内镜下贲门粘膜套扎术（PECC）用于治疗胃食管反流病、超声内镜引导下食管胃曲张静脉精准断流术（EUS-SVD）治疗门静脉高压出血、消化道早癌内镜下黏膜剥离术（ESD）、异物取出术、肠梗阻导管置入术、内镜下逆行胰胆管造影检查(ERCP)及治疗术等。
主要学术任职：山东省抗癌协会消化内镜学分会委员、山东省医师协会肝病学医师分会委员、山东省中西医结合学会胃肠外科专业委员会委员、山东省基层卫生协会功能性胃肠道疾病防治专业委员会委员、滨州市医学会消化内镜学分会副主任委员。
临床科研成就：主持完成厅局级及以上课题4项（含省级课题2项、教育厅课题1项）；作为第一负责人结题课题1项，参与国家级/省级项目3项。发表论文20余篇：多篇刊于《中华消化杂志》等核心期刊，被Medline/SCI收录；副主编专著1部，参编2部。专利创新：获国家发明专利3项，滨州市专利奖1项。
荣誉称号：多次被评为山东医药大学优秀教师、滨医附院优秀医师。获得“山东医药大学优秀共产党员”。
出诊查询与预约：请登录山东医药大学附属医院北海医院官方公众号。
通讯员 张莹莹
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