“谢谢你们!我要赶紧好起来,早日回家。”9月11日,因心脏骤停在北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)治疗的罗先生(化姓),成功脱离了呼吸机。得益于北仑区的全域协同急救体系,让他在这场生死赛跑中,跑赢了时间,跑出了生机。
罗先生的同事和120工作人员到医院探视。
工作中的他突然失去心跳
58岁的罗先生是一名户外工作者,经常需要登高攀爬。9月4日下午1点35分,正在工作的罗先生突发晕厥,身边的工友眼疾手快扶住了他,快速将他转移到空旷地段平躺,并拨打了120。
等待救护车的过程中,120调度员在电话中指导工友进行心肺复苏,为后续的治疗争取希望。
10分钟后,救护车抵达现场。120急救医生发现罗先生无颈动脉、叹息样呼吸出现室颤,陷入濒死状态,立即启动现场抢救。历经3次心脏“罢工”,3次除颤,趁罗先生短暂恢复窦性心律,医护人员立即将他抬上救护车,快速送往北仑区胸痛中心——北仑区人民医院。
然而就在转运途中,罗先生再次出现室颤,医护人员立即予以除颤,心率再次恢复。
1点52分,罗先生被送入北仑区人民医院抢救室。与此同时,室颤又一次来袭,除颤后恢复自主心律,他被紧急转运至重症监护救治。
7天后完全恢复自主呼吸
医疗团队即刻启动亚低温治疗,减轻心跳骤停带来的缺血缺氧性脑损伤;给予呼吸机辅助通气保障呼吸。结合各项检查结果,医生考虑罗先生是由于严重心衰引起的心跳呼吸骤停,予强心药物增强心肌收缩力,精细调控容量减轻心脏负荷,严密监护各脏器功能,积极预防并发症。
经过7天的系统治疗,罗先生病情逐步好转。9月11日成功脱离呼吸机并顺利拔管。目前,罗先生神志清楚,应答切题,言语流畅,在心内科进一步康复治疗。
北仑区人民医院急诊科常务副主任占凌峰事后从罗先生家属处了解到,今年初他在老家过年时遭遇感冒,心功能变差在当地医院治疗。但出院后,他没有按时复查、规律用药,时常出现胸闷、气促的症状,也没有引起重视。经工作劳累诱发,他出现了心衰,进而导致室颤,出现心跳呼吸骤停,好在被及时救回。
实现急危重症患者闭环式救治
罗先生的成功救治,正是北仑区医疗中心依托全域协同急救体系,发挥“院前急救—急诊抢救—重症监护—康复治疗”四位一体全链条急诊急救网络优势的体现。
占凌峰提醒,心功能不全患者日常需要遵医嘱规律用药,定期复诊。生活中要劳逸结合,不要过度劳累;去人群密集的场所做好防护,减少感染;避免情绪波动等诱发因素。若出现持续胸痛、严重呼吸困难(无法平卧)、大汗淋漓、面色苍白、意识模糊等急性加重症状,需立即停止活动,采取半卧位,并立即拨打120急救。
来源:宁波晚报
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