日常生活功能训练

1. 上下台阶训练

(1)单侧截肢者穿着假肢的上下台阶步行训练

1)上台阶训练:健侧腿先上一层,假肢腿轻度外展迈上一台阶,患侧腿瞬间负重时健侧腿迈上一台阶。早期可扶扶手,逐渐过渡到独立上台阶。

2)下台阶训练:假肢腿先下一阶层,躯干稍向前弯曲,重心前移,接着健侧腿下台阶。

(2)双侧截肢者穿着假肢的上下台阶步行训练

1)上台阶训练:双大腿截肢的患者,上台阶时一般一侧使肘拐,另一侧扶扶手,身体重心移向扶手侧,对侧假腿迈上台阶,同时双手支撑将体引上;另一侧假腿迈上台阶。

2)下台阶训练:双大腿截肢的患者下台阶一般采用侧向方法。患者面对梯扶手,双手扶扶手站立,重心移向台阶上方,在台阶下方一侧下肢外展迈下台阶,身体随之移动向下方,躯干屈曲,双上肢扶手伸展下移;另一侧假肢腿从身体前迈下台阶。

2. 上下坡道训练 上下坡道分直行和侧行,基本方法相似,侧行比较安全。

(1)上坡道训练:健腿迈出一步,步幅稍大一些。假肢向前跟一步,身体稍向前倾。为了防止足尖触地,假肢膝关节屈曲角度稍大。假肢的步幅要比健肢小,防止膝部突然折屈,残端应压向接受腔后壁。

(2)下坡道训练:假肢侧先迈一步,防止假肢膝部突然折屈,注意残端后伸。假肢迈步时步幅要小。迈出健肢时,下肢残端压向接受腔后方,健肢在前尚未触地时,不能将身体的重心从假肢移向前方。

3. 跨越障碍物步行训练

(1)横跨:健侧靠近障碍物侧方,假肢腿负重,健侧腿越过障碍物。健侧负重,假肢向前方抬高并跨越障碍物。

(2) 前跨:面对障碍物站立,假肢负重,健侧跨越障碍物。健侧负重,身体充分向前弯曲,假肢髋部后伸。然后向前摆动跨越障碍物.。

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