来源:宁波晚报
“幸亏我上网查了,打完疫苗我放心了。”34岁的王先生(化姓)因为不小心接触了蝙蝠,第一时间来到宁波市医疗中心李惠利医院接种狂犬疫苗。医生提醒:接触蝙蝠后不管有没有破口,都属于Ⅲ级暴露,需要接种狂犬疫苗。
蝙蝠停在了他的衣角
当天下午,王先生正在上班。工作时办公室正在开窗通风,突然一只蝙蝠飞了进来,恰好停落在王先生的衣角上。
“黑漆漆的一团把我吓一跳,这辈子第一次这样近距离接触蝙蝠。”情急之下,王先生未做任何防护,直接伸手将蝙蝠甩落。同事用工具驱赶,蝙蝠从窗户飞走。
事后王先生仔细检查手部皮肤,没有任何咬伤、抓伤痕迹,没有破皮、出血,起初以为毫无风险。经同事提醒后他上网搜索看到不少蝙蝠相关的新闻:北京今夏蝙蝠入户增多,医生提醒被咬伤抓伤需立即就医;加拿大11岁男孩睡醒发现蝙蝠趴脸上!父母没在意结果17天后痛苦离世……他越想越害怕,随即前往宁波市医疗中心李惠利医院急诊医学中心犬伤急诊咨询就诊。
接诊的急诊医生何贤能查体后发现,王先生手部没有破口。不过依据国家《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,所有直接接触蝙蝠的情况,无论有无肉眼可见伤口、是否破皮出血,一律判定为狂犬病Ⅲ级暴露,也就是最高风险暴露等级,医生为他注射了狂犬病疫苗和免疫球蛋白。
何贤能正在接诊
蝙蝠是狂犬病病毒的高危自然宿主
该院急诊医学中心主任方建江介绍,这段时间以来,中心已经接诊十多位接触蝙蝠后接种狂犬疫苗的市民。
“很多市民存在普遍认知盲区,误以为只有被动物咬伤、见血才会感染狂犬病。”方建江解释,蝙蝠是狂犬病病毒的高危自然宿主,体表、爪子、口腔极易携带病毒,其体型小巧、齿痕细微,轻微抓咬痕迹肉眼很难察觉。同时,狂犬病发病后死亡率接近100%,目前没有治愈手段,只能通过提前规范处置、接种疫苗进行预防,绝对不能凭肉眼判断有无风险、心存侥幸。
如果不小心接触蝙蝠要立即远离,切勿徒手抓捕、拍打、甩扔蝙蝠,避免二次接触感染。用肥皂水和流动清水持续冲洗手部及所有接触部位,冲洗时长不少于15分钟。冲洗完成后,使用碘伏或医用酒精对接触皮肤进行全面消毒。
无论有无伤口、是否疼痛,只要手部皮肤直接触碰过蝙蝠,必须在24小时内前往正规医院犬伤门诊就诊,最迟不超过48小时。按照Ⅲ级暴露标准,全程规范接种狂犬病疫苗,同时注射狂犬病免疫球蛋白,完成完整的暴露后预防处置,杜绝感染风险。
方建江提醒,市民日常居家、办公开窗通风时,提前关好纱窗,阻挡蝙蝠、飞鸟等野生动物入室。若家中、室内飞入蝙蝠,切勿徒手处置,可关闭门窗、预留一处出口,让蝙蝠自行飞出,或联系专业人员上门处理。
来源 宁波晚报 陆麒雯 通讯员 李阳
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