24岁的陈女士孕37周+6天,已经进入足月待产的关键阶段。最近两天,她明显感觉到胎动频繁,腹中的宝宝整夜拳打脚踢,让她几乎无法安睡。
起初她以为只是宝宝活泼好动,发育良好。但持续整夜的异常躁动让她隐隐不安,她决定去医药就诊。
超声诊断科的医生为她做B超时,屏幕上的画面让医生瞬间警觉:扫查胎儿脊柱时,发现腰骶部脐带呈异常排序,清晰可见5组脐血管压迹。旋转探头,脐带紧贴胎儿腹壁环绕走行,脐带绕体5圈。这个诊断结果,让所有人倒吸了一口凉气。
脐带是胎儿唯一的供氧通道,5圈的紧密缠绕意味着脐带血管随时可能受压、血流受阻,胎儿随时面临急性缺氧、窒息的致命风险。产科主任医师、副主任医师团队快速评估胎儿状态后,第一时间与家属沟通,当机立断决定紧急实施剖宫产。
术中当医生取出胎儿时,所有人被眼前一幕惊呆。脐带紧紧缠绕在胎儿身体上,整整5圈。如果再晚一步,后果不堪设想。医生快速松解缠绕的脐带,随着一声清亮的啼哭,一名健康女婴成功降生。术后陈女士恢复良好,已顺利出院。
事后医生解释,脐带绕体5圈且如此紧密的情况比较少见。正常情况下脐带长度在30到100厘米之间,平均约55厘米。而陈女士的脐带长达110多厘米,属于明显的脐带过长。大多数宽松的缠绕不会影响胎儿健康,但一旦缠绕过紧、圈数过多,就可能造成血运受阻,严重时危及生命。
这件事让人后怕的是,胎儿那些整夜拳打脚踢的动作,不是活泼,是求救。胎动是反映胎儿宫内安危最直观灵敏的信号。胎动显著增多,比如整晚躁动不安,或者明显减少变弱,都可能是胎儿缺氧的求救信号。很多孕妈会把频繁胎动理解为孩子性格活泼,把减少理解为孩子犯懒。但有些信号,错过了就真的来不及了。
产科主任熊国平提醒,孕期一定要坚持规律产检,尤其在孕晚期,务必遵从医嘱加密胎心监护、完善超声检查。日常生活中也要坚持数胎动、监测胎动规律。一旦发现异常,第一时间去医院。
这个24岁的年轻妈妈是幸运的,她察觉到了不对劲,她选择了去医院,医生及时发现了问题。但这份幸运背后,是她对自己身体的敏感和对异常信号的警觉。
有时候身体已经在用它的方式告诉我们什么,只是我们太容易把异常当成常态,把求救当成活泼。学会分辨这两者,可能需要一点知识,一点警觉,还有一点,别嫌麻烦。
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