不少人是这样和自己肛门脱出的肉球「和平共处」的：
每次大便完，有个肉球掉出来，擦干净，垫张纸轻轻推回去；
平时不痛不痒不出血，摸上去就是个小球，拉完有点肿，睡一觉自己就回去了；
实在难受了，就自己抹点痔疮膏或者忍一忍就算完事。
如果你也是这样应对脱出的肉球，小心越拖越严重。痔疮脱出不是「推回去就没事」，点击此处快速咨询三甲医生。
你的肉球脱出到什么程度？
痔疮脱出程度分级采用 Goligher 分类法 （又称Goligher分度法），根据内痔脱垂程度分为Ⅰ～Ⅳ度。
Ⅰ 期：不脱出
排便时滴血或纸上带血，血色鲜红，不疼不痒。这是痔疮最早期的样子，也是很多人「完全没想到是痔疮」的阶段。
Ⅱ 期：掉出来，自己能回去
排便时肉球脱出，便后不用管，自己缩回去。很多人在这个阶段开始「有感觉」，但因为不耽误生活，大多选择无视。
Ⅲ 期：掉出来，要用手推回去
排便、走路、久坐甚至咳嗽时都可能脱出，必须用手才能推回去。这就是文章开头说的那种状态 —— 很多人觉得「推回去就行」，其实已经走到了中晚期。
Ⅳ 期：推不回去了
肉球长期掉在外面，推也推不回去，容易发生水肿、血栓、嵌顿，疼到坐立难安，内裤经常被分泌物浸湿。
对照一下：如果你需要「垫纸推回去」，或者「睡一觉才能回去」，那大概率已经在 Ⅲ 期了。
单纯内痔通常以便⾎、脱出为主，⽽外痔⽆统⼀分级标准，所以外痔、混合痔不能完全套⽤这⼀分级。
不确定自己是哪一类、该不该处理？
拍照上传，请三甲医生帮你评估
*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
「推回去就行」
为什么是个错觉？
脱出的背后，是肛垫组织松弛、血管团下移这个结构性变化，它不会因为你的手指推一下就逆转。而且 Ⅲ 期痔疮经不起「意外」：一次便秘、一顿火锅、一次腹泻，就可能让原本能推回的肉球突然卡住、急性嵌顿，肿痛到坐卧难安。这种急症，往往等不了！
问诊里就有现成的例子：一位患者内痔半年多都是「推回去就行」，一直拖着不处理，脱出频率从偶尔到反反复复，且开始出血和红肿，是典型的从 Ⅲ 期滑向 Ⅳ 期。
图片来源：丁香医生公开问题
更值得注意的是：长期反复脱出、出血，可能带来局部潮湿引起的瘙痒和湿疹，严重还可能带来慢性失血、贫血。拖着不管，并不会维持现状，只会让以后的处理更复杂。
你的肉球是「能自己回去」还是「要用手推」？
不确定自己是哪一期、该不该处理？
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为什么建议你
得了痔疮尽早问医生
很多人得了痔疮，症状轻的时候会一直拖着不问医生，或者因为私密问题不好意思去医院，拖到严重才开始在保守治疗还是手术之间纠结徘徊。
但其实，对于 Ⅰ、Ⅱ 期内痔，症状较轻且能自行回去，没有影响生活的，医生通常优先给到保守治疗的方案，帮助你控制并预防变成手术治疗的程度。拖着不管，导致肉球和便血反反复复，最终演变为只能手术的程度。
痔疮的治疗方案，不单单只看属于第几期，而是综合判断。如果自己难以判断自己的痔疮类型和痔疮的分期，不好意思去医院，试试线上拍照问诊，更便捷也更私密。
早发现早干预，不要拖到情况变复杂，程度变严重才重视。
出现这些情况，别再「推回去」了
有以下几类情况，建议尽快找医生评估，而不是继续自治：
肉球从「能推回」变成「推不回」，或推回后很快又掉出来；
便血颜色变暗、和黏液或大便混在一起，或者出血量明显变大；
肛门旁突然起了红肿热痛的硬包，坐卧不安；
孕期、哺乳期痔疮加重。
痔疮脱出、便血、肿痛，别再拖了
点击卡片，在线问三甲医生
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丁香医生线上问诊
能帮你解决什么？
1. 明确分期，终结猜测
拍下脱出情况（不方便拍照的，详细描述也可以），说明脱出频率、能否回纳、便血颜色，医生会帮你判断大致分期，给出明确的分诊建议：是继续观察、药物保守治疗，还是该去评估手术了。
2. 急性期应对方案
正在肿痛、出血、脱出回不去？医生会告诉你现在能用什么药、怎么坐浴、什么姿势缓解，以及什么情况必须马上去急诊。
3. 手术决策与特殊人群用药
纠结要不要手术、选哪种术式，或者处于孕期哺乳期不敢用药，都可以先把情况发给医生，拿到专业意见再决定下一步。
不用请假排队，先在线上把问题聊清楚，很多时候一次问诊就能终结你几年的纠结。
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问诊常见 Q&A
❶ 问诊入口：搜索丁香医生小程序后，进入首页点击「问医生」即可在线问医生。
❷ 问诊方式：目前平台支持图文问诊、电话问诊和视频问诊。
图文问诊包含 3 次提问机会（一次提问两次追问），每次可输入多个问题（最多 500 字），支持上传视频和图片（检查报告、药品图片等均可拍照上传），24 小时内有效。
电话问诊和视频问诊单次问诊时长是 15 分钟，通话结束后，可以回听录音/回看视频，收到文字版小结。
❸ 查看回复：如有正在进行中的问诊，可进入丁香医生小程序，点击底部「我的」-「我的问诊」，即可第一时间收到医生回复。
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