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一枚随时可能引爆腹腔大出血的“定时炸弹”,

让刚到青铜峡市人民医院的

福建援宁医生陈惠卿面临严峻考验。

危急时刻,

一场跨越千里的闽宁医疗协作迅速启动,

两地专家联手精准锁定隐匿病灶,

成功将患者从生死线上拉回。

险情突至:找不到病灶的“定时炸弹”

8月25日,是福建医科大学附属第二医院第八批援宁医疗队队员陈惠卿主治医师抵达青铜峡市人民医院的第二天。

她原本计划先熟悉妇产科的科室流程,但一名急危重症患者的到来打破了这份从容。

患者因停经伴阴道出血辗转多家医院,血HCG(即人绒毛膜促性腺激素)飙升至1万以上,强烈提示异位妊娠可能。然而,多次彩超检查却始终未能在宫内外发现明确的异位妊娠包块。

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“找不到病灶”的宫外孕是妇产科医生最警惕的险情之一。异位妊娠病情瞬息万变,孕囊一旦破裂,瞬间即可引发腹腔大出血,短时间内便可能危及生命。此时仅凭现有检查结果,尚不足以做出精准判定,时间每流逝一分钟,风险就增加一分。

千里驰援:两地超声专家联合“破案”

陈惠卿迅速做出判断:必须调动一切资源,尽快明确诊断。她立刻将患者的彩超影像资料远程传回福建医科大学附属第二医院,并联系超声科柳舜兰医生,请后方专家协助阅片分析。与此同时,青铜峡市人民医院妇产科主任周新艳紧急联系本院超声科主任雷爱国,为患者安排更加细致、全面的超声复查。

一边是千里之外后方专家的远程研判,一边是本地超声团队的现场仔细探查——两地专家的视线,此时此刻,聚焦在同一份影像上。

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结合检验结果、病史以及两地专家的综合评估,一个此前被忽略的病灶终于浮出水面——右侧输卵管妊娠,合并腹腔内积血。诊断明确的那一刻,所有人都意识到:患者腹腔内已有出血,必须立刻手术

生死时速:急诊腹腔镜成功“拆弹”

陈惠卿与本地妇产科同事第一时间与患者家属进行细致沟通,详细说明病情的凶险程度和手术风险。在家属充分理解并签字同意后,急诊腹腔镜手术随即展开

手术室内,医护人员密切配合,操作精准而果断。腹腔镜下,右侧输卵管的妊娠病灶清晰可见,腹腔内积血印证了此前的判断。医生们迅速处理病灶、彻底止血。

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当患者生命体征逐渐恢复平稳,被安全送出手术室时,在场所有医护人员悬着的心终于落了地。

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▲术后第二天,患者恢复良好,计划次日出院

这场抢救让陈惠卿感慨良多:“初来援助就遇到这样复杂的病例,能顺利救回患者,得感谢福建后方医院同事的远程支持和本院各科室的紧密配合。单靠我一个人的力量,真的很难做到。”

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福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏

通讯员:林蓉蓉

编辑:杨欢欢

审核:黄美辉、刘碧华

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