全世建教授：45岁之后，血糖控制在多少算正常呢？血糖标准不再是4.0~6.1
75岁的李大爷得2型糖尿病有3年了，最近他十分苦恼，因为血糖波动比较大，而且总是降不下来，这天他来到医院以后，就开始大吐苦水：“医生，我的血糖怎么一直降不下来啊。

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医生看了他前面一个月做的血糖记录，发现空腹血糖基本在8mmol/L以下，而餐后2小时血糖在7-10mmol/L之间。医生看了很奇怪，这血糖明明控制得不错啊！李大爷也疑惑了，不是说空腹血糖要4.4～6.1，餐后血糖4.4～8.0吗？经过医生的解释，李大爷终于弄清了，老年人的血糖标准是可以适当放宽的，跟年轻人的血糖标准还是有所不同的。控糖目标应因人而异，为何年轻人跟老年人的血糖标准并不一样呢？这是因为，糖尿病的治疗标准并非一概而论，每个人的体质、年龄、病程各不相同，糖友的控糖标准也大相径庭。
对于糖尿病的治疗来说，将血糖降低下来是糖尿病治疗的基础目标，而最终目标是预防与延缓并发症的发生。
对于已经发生了糖尿病并发症的老年糖友来说，因对低血糖的敏感性减低，过于严格的血糖控制，可能会增加严重低血糖的发生概率，威胁生命安全，所以血糖控制不能过于严格。1.老年人血糖有自己的标准
对于大多数的2型糖尿病友来说，空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，其他时段控制在10mmol/L以内。但是，对于老年糖尿病患者，也就是60岁及以上的老年人，尤其是存在高血压、心脏病等其他疾病的情况，预期寿命比较短，建议在正常血糖标准的基础上适当放宽：空腹血糖保持在8.0-9.0mmol/L，餐后血糖不超过11.0mmol/L，都是可以的。
2.对于老年糖友来说，低血糖比高血糖的危害更大！所以平日还需要特别注意预防低血糖的发生，当糖尿病患者血糖小于3.9mmol/L时，则可判断为低血糖，低血糖会给机体带来严重的危害，老年人尤其要注意预防。当然，实际的血糖标准，还是应该听从医生建议，根据患者实际情况来制定。
全世建 广州中医药大学教授 医学博士主任医师，擅长：治疗糖尿病及并发症(糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病胃肠病)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本氏病)及高血脂、痛风、失眠等内分泌代谢疾病。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。