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假肢装配技术要点

髋离断假肢适合于小转子以上的大腿截肢、髋关节离断和半骨盆截肢。早期生产的传统髋离断假肢采用的是皮革或铝制的接受腔及大腿筒和小腿筒。髋关节有采用横轴关节的，也有采用带锁的侧铰链的。膝关节多为带插销式锁的铰链式。这种假肢笨重，接受腔与残肢不能全面接触，步态不好。步行时往往只能将髋、膝关节锁定，用直腿步行。直到20世纪80年代初，随着现代假肢装配技术的发展，开始生产装配合成树脂的加拿大式髋离断假肢。近年来，随着骨髂式假肢的广泛应用和组件式髋关节的应用，国内也开始大量生产装配骨髂式髋离断假肢.

目前常用的髋离断假肢类型是在加拿大式髋离断假肢的基础上演变而来的骨骼式髋离断假肢。假肢由骨盆接受腔、髋关节、大腿部、膝关节、小腿部和踝脚等组件构成，髋关节安装于接受腔前壁下部。接受腔包容骨盆。主要承重部位是坐骨，对髂嵴的包容和其他部位的压缩也有承重作用。悬吊主要通过对髂嵴的包容来实现。截肢者主要依靠控制骨盆的腹肌和背肌来控制髋离断假肢的运动。肌肉强壮、健侧下肢和腰椎功能没有障碍是截肢者控制和运动髋离断假肢的关键。为了使穿戴舒适，除了承重部位和假肢髋关节连接部位为坚硬材料之外，其他部位为柔性材料。为了便于假肢迈步，假肢长度可略短于健肢。以前为单侧髋离断和半骨盆切除患者安装的髋离断假肢，步行时通常需要借助于手杖辅助。现今随着组件式髋关节、膝关节性能的提高和装配工艺的改进，装肢后经过适当的训练，即使是半骨盆切除的截肢者，穿上髋离断假肢，也完全可以实现徒手步行。