化疗的实质是用药物去杀伤快速分裂的细胞——癌细胞分裂快,所以首当其冲。但是问题在于我们身体当中也存在一些正常的细胞分裂比较快,例如骨髓里面的造血细胞,消化道的黏膜,头发根部的毛囊等等。化疗真实的隐性战场是这些无辜受累的组织。

化疗期间需要紧盯的4个方面。做好了能够帮助身体少受许多伤害;忽略了可能治疗到一半就没办法进行。

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第一,严防反复骨髓损伤——这是化疗最大的"软肋"

要是说化疗存在一个“头号隐患”,那肯定是骨髓受到抑制。是什么意思?骨髓这个“造血工厂”遭受化疗药的打击之后,产生血细胞的功能就降低。白细胞红细胞,血小板都有可能下降。

白细胞较低,免疫力比较差,一次小感冒都有可能出现严重的感染情况;红细胞太低,人就会出现贫血,乏力,心慌的状况;血小板降低了凝血功能就会受到影响,就容易出血。这类问题轻的时候就会推迟化疗,影响治疗效果,重的就有可能直接威胁生命。

所以在化疗的时候,定期去查血常规是绝对不能够偷懒的。特别是化疗之后的第7天到第14天这个时间段,是骨髓受抑制的高发时段,这时候很容易出现问题。千万不要觉得“我感觉还可以”就不去查看— —有的时候血象跌得很低,人却没有明显的感觉。

临床上经常使用的干预办法有不少比如升血调元颗粒这类中成药,重在补养气血、调和脾胃,从底子上帮助骨髓恢复造血功能;鲨肝醇片、利可君这些口服升白药,属于比较温和的基础用药;如果白细胞降得特别厉害,重组人粒细胞刺激因子(也就是常说的"升白针")能快速把白细胞拉上来,是急救常用的手段。

升白可不能仅仅依靠临时的举动。与其等到指标掉落之后再去打针。不如在化疗的整个过程当中就注意调理脾胃、保障营养,为骨髓的造血提供充足的原料。如同种地,仅仅依靠拔苗来进行助长,当土壤变得肥沃的时候,庄稼就会自然地生长起来。

第二,修护黏膜、保证营养——吃不下饭,一切都白搭

众多化疗药物都会对消化道的黏膜造成损伤。口腔里面出现溃疡,吃东西疼痛,这是黏膜受到损伤的直接体现;更为隐蔽的情况是胃肠道的黏膜受到损伤之后消化吸收的功能就会降低吃进去的食物补不上,身体就会越来越虚弱。

常常跟患者讲:化疗的时候能吃饭就算胜利。这可不是夸张的。有不少患者因为吃不住、营养不够,身体的底子变得更差,最后就不得不停止治疗。

那该如何进食?原则并非复杂,清淡,易消化且高蛋白质。不要一开始就大吃大喝地补充黏膜,黏膜越是油腻越是难以消化,反倒加重肠胃方面的负担。像小米粥鸡蛋羹,清蒸鱼,豆腐这一类软嫩而且有营养的东西,反而更加合适。

若口腔溃疡较为严重,可将食物搅拌成糊状,待温凉后再食用,避免烫及辣刺激其创面;若恶心呕吐频繁,切勿勉强一次吃过多,少量进餐,一日吃五六顿即可。还有一个很关键的地方:口腔以及肠胃方面的不适情况,越早处理就越好,可别等到已经没有食物了才想办法,这时候营养就已经透支。

营养是所有恢复的根基。举个例子身体如同一支正在作战的军队,如果粮草没有供应,再勇敢的士兵也不能够打胜仗。

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第三,守护肝肾功能——别让"解毒器官"先倒下

化疗药物进入身体之后,主要依靠肝脏来进行代谢和分解,通过肾脏排出到体外。此两个器官如同身体的污水处理工厂。化疗的时间一长药物积累得多,肝肾就容易受到损伤。

此损伤最为麻烦之处在于,早期一般不疼不痒,而当出现黄疸,水肿等明显症状时,常常已经相当严重。所以被叫做隐匿性的损伤。

如何进行保护?首先定期进行复查不能缺少。肝功能以及肾功能,在每一次化疗的前后都需要查看,如果指标出现波动就及时进行干预,千万不要等到“坏了”再进行修复。其次用药一定得规范,要严格按照医嘱来进行,不要随意加剂,也不要因为“多补一点总没错”就乱吃各类保健品,很多保健产品成分繁杂,反而会加重肝肾方面的负担。

有不少患者在化疗期间,一边打保肝药,另一边偷偷地吃七八种补品,最后转氨酶变得越来越高。此类状况确实让人感到痛心。化疗的时候,少就是多。为肝肾减轻压力,就是最佳的防护。

第四,科学休养不透支——恢复不是"躺平"就行

化疗之后人会感觉特别疲惫,这种疲惫和平常工作有不一样的地方,它是深入骨髓里的疲惫感觉,好像睡了好长时间都没办法缓过来。所以很多患者便选择长期躺在床上,觉得养着就是在休息。

但是这里存在误区:长时间卧床反而会使得身体更虚弱。肌肉进行废退,躺得时间越长肌肉流失得越多体力恢复的越慢。而且长时间卧床还容易出现血栓,肺部感染等并发症,很不划算。

恰当的举措是适度开展活动,逐步推进。今日可于屋内漫步,明日可尝试多走数步;此周期能够下楼散步十分钟,下周期或许就能够走二十步。慢走属于化疗期间的最佳运动形式,不会太过剧烈,还能够让气血运行起来。

除身体方面的活动之外,作息的规律以及心态的调整也是非常关键的。熬夜会极大地损害免疫力,在化疗的时候更是十分重要。对于情绪对于身体的作用,很多人或许会被忽略掉— —焦虑,紧张,恐惧,这类负面情绪自身就在耗费正气。

常常跟患者讲,化疗如同过一条河流,有的人着急奔跑,结果摔倒了;有的慢慢来,慢慢踩稳,反倒顺利到达对岸。身体恢复有自身的节奏,别着急,也别硬撑着。该休息时好好休息、能动时适度活动这才是真的“养”。

说了那么多,实际上核心就是这么一句话:化疗不是把药给打完就可以了,它是和身体耗费的比赛。我们需要做的就是在对癌细胞进行治疗的时候,尽量帮助身体坚守底线,降低损伤。

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骨髓,黏膜,肝肾,体能这四个层面,如同四根支撑躯体的柱子一般。哪一根柱子先坍塌,整个疗程都有可能受到影响。越早予以重视,越早开展干预,疗效就越顺畅,恢复也越良好。

最后想要说的是,在面对化疗的时候,不要轻易地去害怕,也不要过度地去恐惧。知道它会带来哪些、知道该如何应对,心中有了底,路就会走稳。