小宇今年4岁多。这份季度规划看的是他社交语言这一块——拆开说,就是两件事:他想不想跟人沟通,以及他发出来的声音能不能让人听明白。
一、目前具备的能力
先看他现在已经有的本事,这决定了后面从哪里下手。
愿意配合。让他做什么,大多愿意跟着来。这一条看着普通,其实是所有训练的前提——配合度在,课堂上就有推进的空间。
看得见东西,也看得见人。玩具、食物、书上的画面,他会主动去看;有人带着,他能短暂地把注意力挪到人身上,哪怕只有几秒。这个"愿意看过来",是一家人之间能对话的入口。
他想表达,也有音出来。有表达的欲望,想要东西会示意;嘴里已经有了少量词语和短句的发音,只是还不够稳、不够清楚。有音,就说明这条路是通的,剩下的是把它打磨清楚。
二、还需要补的能力
再看差在哪儿,一共五条:
口腔感知觉敏感。嘴巴周围和里面不太愿意被碰到,牙刷、海绵这类东西靠近会躲。
口部肌肉偏紧。做张嘴、闭唇这些动作的时候,肌肉放不太开,动作幅度出不来。
嘴唇的力量偏弱。需要嘴唇使劲的动作撑不住,做几个就松了。
气息和声音配合不来。吹气和发声这两件事还没连上。这是不少孩子说话吃力的原因——不是不想说,是托住声音的那口气还没稳下来。
说出来的话清晰度不够。
这五条分两层看更清楚:前四条说的是发音要用的那套零件,以及零件之间的相互配合;第五条是结果。所以这份计划的思路是先修零件,再谈清楚——把嘴巴放松下来、把气稳住、把嘴唇和舌头练得有力,声音自然就清楚了。
三、季度IEP计划
整份计划分成两大板块:沟通语前和言语。前者管"愿不愿意交流",后者管"声音怎么出来"。
板块一:沟通语前,五个课题
一是共同注意力。大人指着某个东西,他能顺着看过去;也能看向大人。
二是安坐和专注。在有强化物的前提下能坐得住、能专注一小段。这里的强化物不是奖励玩具那么简单,是他感兴趣的东西,用来让他愿意留在这件事里。
三是主动要东西。用手指着,加上命名,把"我要这个"表达出来。
四是愿意多尝试。遇到没做过的事少一些退缩,愿意去探索和试一试。
五是模仿口部动作。老师做张嘴、闭唇、伸舌这类动作,他能跟着学着做。这一步看着简单,却是后面所有发音训练的地基。
板块二:言语,七个课题
一是口部脱敏。用海绵棒配合按摩操,让口腔内部和嘴唇慢慢习惯被触碰。顺序从外到内:脸部嘴唇外部,再到内部,然后口腔前排牙龈、两颊、舌头、硬腭,最后回到嘴唇。
二是气息。大笼球做3组;笛子连续吹10次;还有吹泡泡、捏住鼻子用口呼吸、被动腹式呼吸这几项,轮着来。
三是下颌。练上下连续运动,再练方向的转换——先上后下的ia-ua-ie-uo,先下后上的ai-ao-ou-ei。
四是唇。唇部按摩、合唇抿压舌板5秒、圆唇和展唇交替做、用触觉提示帮他做出圆唇,再到闭合配合圆唇的b-p-m加u、闭合配合展唇的b-p-m加i-e。
五是舌。用食物引导前伸、往左舔、往右舔练灵活;用压舌板轻拍舌中部练马蹄形上抬;用勺子啜吸练舌后缩。
六是协调运用。把气和声音合在一起用。前面练的气、练的声,到这一步才合成"说话"。
七是开音。从拟声词、叠词起步,再到双唇音、擦音。这是从"有声"走向"有词"的一段。
课上怎么上,怎么跟踪
教学模式是游戏化教学加回合式教学两种。前者让他愿意参与,后者保证每个练习都做得扎实、可记录。
同一件事可以用三种方式带着他做:语言辅助(用话提示)、肢体辅助(用手带着做)、视觉辅助(拿图片或示范给他看),选哪一种,看他当天接得住哪一种。
跟踪分三层:入课评估定起点,日常行为观察记每天的变化,期末正式评估看三个月的整体结果。三者对着看,才知道哪些是真的进步。另外每月一次月度沟通,季度末再把这些目标逐条过一遍——哪些已经达成,哪些要延长到下个季度接着做。
四、居家练习课题
校区一节课30分钟,真正决定进度的,是回家之后的那部分。家庭课题和课上的顺序是对齐的:
口腔脱敏按摩。海绵刷按顺序走:脸部嘴唇外部、内部、口腔前排牙龈、两颊、舌头、硬腭,最后嘴唇。做完给一点零食奖励——让他把这件事和愉快连在一起。
气息,每天3到4个回合。大笼球跳15次、趴15次,算1组;3组算1个完整回合,每天做3到4个回合。目的是把持续呼气练出来,为后面的发音打底。另外躺姿下放一斤大米在腹部,用重量帮他体会腹式呼吸;平时用吹笛子、吹泡泡、吹纸条接着练。
下颚:练运动、稳定和力量三件事。扣齿练上下运动;咬压舌板横平咬、横竖咬、竖平咬,各保持10秒练稳定;饼干条、牛肉干直接放在大牙上让他咬,练力量。
唇:练合唇、圆唇、展唇。合唇抿住压舌板保持5秒;海绵棒轻轻点一下做触觉提示,帮他做出圆唇;咬压舌板横着咬,练展唇。
舌:练灵活、后缩和上抬。用食物引导往前伸、往左舔、往右舔;用勺子啜吸饮料练舌后缩;用压舌板或棉签轻拍舌中部,练马蹄形上抬。
小结
小宇现在的情况是:愿意配合、有表达的意愿,也已经冒出少量的词和短句;真正卡住的是发音这套零件本身——口腔敏感、肌肉偏紧、嘴唇力量弱,托住声音的那口气也还没稳下来。所以这一个季度我们从两头走:一头把沟通的地基稳住,看过来、坐得住、主动要、愿意试;一头按脱敏、气息、下颌、唇、舌、协调、开音的顺序,把零件一件件练到位。家里配合的重点,是把课堂上练的这些动作每天在家走一遍——每天3到4个回合,一周至少4天。
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