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9月16日上午,太原市人民医院门诊经历了一场惊心动魄的生命接力。一名男性患者突发心脏骤停,门诊部、急诊科、心内科、介入科等多学科团队迅速联动响应,经过31分钟紧急抢救,患者恢复意识,转危为安。

胸闷胸痛就诊,候检时突发倒地

9月15日晚八点半,患者上楼梯后出现胸闷、胸痛不适,胸痛呈非撕裂样,症状持续存在,时轻时重,同时伴有左上肢和左侧颜面部憋胀不适。第二天上午,患者到医院心内科就诊。接诊医师详细询问病史、查体后,初步考虑胸痛原因待查、急性冠脉综合征可能、糖尿病,并开具相应检查单。

10:42,患者准备行心电图检查时,在心电图室门口突然倒地。心电图室工作人员和内科门诊导医护士第一时间发现,立即上前查看。轻拍呼叫,患者无应答,意识丧失,颈动脉搏动消失,呈叹气样呼吸。

应急预案启动,门诊急诊无缝衔接

时间就是生命。门诊部迅速启动应急预案,门诊部主任、护士长现场协调指挥,呼叫急诊科支援。现场医护人员立即给予胸外按压、开放气道、球囊面罩辅助通气、建立静脉通道,并根据患者病情给予抢救药物,同时疏散围观群众,保持抢救空间和通道畅通。

急诊科接到呼救后,医护人员携带急救箱、除颤仪、心电监护仪等抢救设备迅速赶到现场接手抢救,将患者抬上抢救车。急诊科护士长在抢救车上全程进行胸外按压,争分夺秒将患者转运至急诊抢救室。心内科主任、介入科主任全程跟随指导抢救,各环节衔接紧密。

31分钟生命接力,患者转危为安

进入急诊抢救室后,医护人员迅速为患者行可视喉镜下气管插管、呼吸机辅助呼吸。心电监护显示室颤,床旁十二导心电图提示急性下壁心肌梗死,医护人员立即除颤并持续胸外按压,一次、两次、三次……患者的心率终于转为窦性。同时,迅速开放多条静脉通路,给予多巴胺升压、利多卡因及胺碘酮注射液抗心律失常、替罗非班抗血小板等治疗。

在全体医护人员的共同努力下,11:13,患者意识恢复,能准确回答问题,并在行动能力有限的情况下,向医护人员竖起了大拇指。从患者倒地到意识恢复,共经历了31分钟。

经过严密的病情观察与及时对症处理,患者病情趋于稳定。

多学科协作,持续守护生命防线

这次抢救,从门诊第一时间的判断和处置,到急诊团队接手后的持续复苏和安全转运,再到心内科、介入科全程参与以及抢救室里的高级生命支持,靠的不是某一个科室的单打独斗,而是医院急救体系的整体联动。应急预案快速启动、门诊与急诊的衔接、多学科协作、护理团队的配合,每一个环节都缺一不可,共同为患者争取了宝贵的31分钟。

每一次成功抢救,都是对现有流程的一次检验,也为后续工作提供了经验。医院将认真总结此次救治经验,持续优化急救流程,加强日常培训和应急演练,让多学科协作更加顺畅、高效,不断提升综合急救能力,全力守护每一位患者的生命安全。

(网易山西 黄晶 通讯员 史新燕 魏勇 编辑 兰亚丹)