中秋赏月，月饼是少不了的节日美食。不少患有高血压、高血脂、冠心病，甚至已经查出血管斑块的朋友心里很纠结：过节一家人都在吃月饼，自己到底能不能尝一口？完全不吃好像少了过节的滋味；放开吃，又担心诱发身体不适。
今天，北京大学人民医院临床营养科副主任营养师王勃诗就来跟大家聊聊心脑血管病吃月饼的五条“纪律”。
月饼暗藏的三个健康“坑”
很多患者容易走两个极端：要么认定所有月饼碰都不能碰；要么心存侥幸，觉得只是小小一块，应该不会有问题。但想要吃得安心，先要认清月饼背后三大隐患。
第一是油脂隐患。蛋黄莲蓉、流心奶黄、重油五仁月饼饱和脂肪含量偏高。过多脂肪摄入，会升高甘油三酯与胆固醇，血液黏稠度随之上升，加重心脏供血负担；已经存在动脉粥样硬化斑块的人群，会间接加大心脑血管意外的风险。
第二是糖分隐患。大家不要以为新式冰皮月饼更加健康。冰皮月饼只是外皮换了配方，糖分并不少。大量精制糖长期摄入，会悄悄损伤我们的血管内皮。
第三是钠盐隐患。这个特别容易被忽视，云腿、鲜肉、火腿这类咸口月饼吃起来很香，但钠含量很高，容易引发身体水钠潴留，造成血压往上波动，对高血压患者尤其不友好。
浅尝月饼也要把握5个原则
如果病情相对稳定，节日希望浅尝月饼，一定要牢牢守住下面五条原则。
选购月饼：别信宣传话术，多看营养成分表。买月饼不要被“低脂、健康月饼”这类广告词打动。优先看包装印刷的营养成分表。尽量避开蛋黄、流心奶黄、云腿火腿、重油五仁馅料；优先挑选脂肪、钠数值更低的豆沙、白莲蓉月饼。
严控分量：小块品尝就足够感受节日滋味。千万不要一整块吃完！单次食用建议控制在1/8～1/4块。吃月饼尽量选在午餐之后、两餐之间；不要晚饭之后、临睡前吃月饼。到了夜间身体代谢变慢，油糖更容易蓄积，加重血管负担。
饮食要做置换：吃了月饼就要少吃主食。月饼的饼皮本身就是精制碳水。吃过月饼以后，当天三餐里米饭、馒头、面条就要适当减量。做菜的时候也要少盐少油，尽量不吃咸菜、腌肉，避免全天盐和油脂叠加超标。
搭配有讲究，饭后适度走动。吃月饼适合配温热的绿茶或者乌龙茶，可以帮助解腻。尽量避开甜奶茶、果汁；同时不建议喝冰镇冷饮，寒冷刺激容易引起血管收缩，造成血压波动。吃完之后，不妨出门缓步散步20～30分钟。
量力而行，病情不稳果断忌口。如果近期血压、血脂控制不理想，平时经常头晕、胸闷，那就索性不吃月饼，身体健康优先。日常降压、调脂的药物千万不要自己随意减量或者停药。吃完月饼之后多留意身体感受，一旦出现头晕、胸闷不适，及时就医。
文/钟艳宇 （北京大学人民医院）
编辑/王鹏
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