导语

发挥绩效评价导向作用,强化服务效果评价,评价结果与资金分配挂钩,调动医务人员服务积极性。

9月1日,国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、国家疾控局联合发布《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》,对基层医疗机构的服务理念、服务质效与服务范围提出了一系列新要求。

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《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》(以下简称《通知》)明确2026年基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为99元,与2025年基本持平,但对于基层医疗机构和工作人员服务方式、服务范围和质量等要求都有所调整。

基层医务“主动服务”,

进村庄、进社区、进楼宇、进家庭

《通知》要求,强化“主动服务”理念。引导基层医疗卫生机构医务人员,结合家庭医生签约服务,主动进村庄、进社区、进楼宇、进家庭。结合人群特点,提供针对性健康教育,面向重点人群规范提供健康管理服务。

基层医疗机构需要加强科普宣传,提升疫苗接种意愿,推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心均提供周末疫苗接种服务。做好农村地区65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生重点人群流感疫苗接种工作。严格执行《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,规范开展国家免疫规划疫苗接种服务。优化服务方式为适龄女童提供人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种服务。为西藏、青海、新疆及新疆生产建设兵团适龄儿童接种乙脑疫苗等。

优化健康服务频次、加强基层医务规范培训

《通知》要求提高基层慢性病健康服务质效。继续推进将高血压、2型糖尿病、高脂血症、肥胖症膳食运动基层指导要点嵌入基层医疗卫生机构医生工作站或相应诊疗信息系统,2026年覆盖三分之二以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

具体内容方面,逐步推进慢性病患者分类分级健康管理,结合慢性病患者的年龄、血压血糖控制情况、并发症发生情况等将其分为红、黄、绿三类,分级开展健康服务,优化服务频次和内容。加强对有关服务规范和指南培训,规范开展健康管理服务。

增加“一老一小”体检项目,整合优生优育服务

在做实“一老一小”健康管理服务方面,《通知》要求,规范组织65岁及以上老年人健康体检和中医体质辨识,结果通过居民电子健康档案等形式及时反馈。结合居民意愿,合理开展老年人胸部数字化X线摄影(DR)正位检查。紧密型医联体牵头医院要加强对基层医疗卫生机构开展老年人健康体检的指导和质量控制。做好视力听力粗测判断,继续开展认知功能初筛。落实0~6岁儿童健康管理服务,强化体格检查、科学喂养(合理膳食)指导、心理行为发育评估、视力筛查和中医药保健等服务。

同时,加强生育支持,将孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷项目目标人群调整到城乡居民,并与新生儿疾病筛查、地中海贫血防控项目整合为优生优育服务项目(服务规范另发)。落实优化生育政策服务项目,开展优化生育政策宣传和服务。

强化服务效果评价,

评价结果与资金分配挂钩

在加强基本公共卫生服务评价监管方面,《通知》要求落实地方财政事权和支出责任,管好用好基本公共卫生服务经费。发挥绩效评价导向作用,强化服务效果评价,评价结果与资金分配挂钩,调动医务人员服务积极性。

此外,《通知》还要求加大基本公共卫生服务宣传力度,提高知晓率。由基本公共卫生服务补助资金支持提供的各类卫生健康服务相关宣传物料均应标识“基本公共卫生服务”字样。医疗卫生机构提供基本公共卫生服务的时间、地点、服务对象和内容等信息及时推送至村(社区)及村(居)民。

探索数字智能技术与基本公共卫生服务融合应用,地方可结合实际探索医学人工智能辅助技术在城乡居民疾病筛查、体质辨识、随访管理、健康评估、健康教育、绩效评价、群众满意度调查等方面应用,减轻基层工作负担,改善群众服务感受。2026年基本实现以县(市、区)为单位电子健康档案向居民开放全覆盖等要求。

来 源 / 国家卫健委

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