63岁刘欢病逝:喝了一辈子酒的人,小心股骨头坏死!

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9月26日,对外经济贸易大学发布讣告:著名音乐家刘欢于25日上午在上海病逝,享年63岁。

有一件事,他多年前就公开过——2009年,他被确诊为股骨头坏死;2010年4月,做了右侧股骨头置换手术。而他早年嗜酒,在圈里并不是秘密。

很多中老年朋友会犯嘀咕:喝酒伤的是肝、是胃,跟骨头有什么关系?

关系大了。

骨科门诊里,我见过比这更典型的人。58岁的老周,跑销售出身,一天半斤白酒喝了二十年。他一开始喊的是&;膝盖疼&;,膏药贴了一年多,最后查出来是股骨头坏死。

今天这篇说清三件事:股骨头坏死坏的是哪根骨头、为什么喝酒的人最先中招、腿上出现哪几个信号必须马上去查。

一、股骨头坏死,坏的是哪根骨头

&;股骨&;就是大腿骨,&;股骨头&;就是大腿骨最上面那个圆球。

这个圆球卡在骨盆的窝里,人才能抬腿、走路、蹲下。而它本身几乎没什么血管,全靠一根很细的小血管从外面送血进去。

一旦这根小血管被堵住,圆球就像断了水的树,慢慢&;饿&;空、塌陷。

它也不是老年病。门诊里见得最多的,是40到60岁的男性。

二、为什么喝酒的人,最先坏的是这里

酒精进了身体,同时干三件坏事。

第一,它让全身小血管长期收缩、血流变慢,那根给股骨头送血的细血管最容易先堵。

第二,它打乱脂肪代谢,血里的脂肪颗粒变多,把小血管堵得更死。

第三,它让骨头里的细胞越来越&;懒&;,修复能力一年不如一年。

特别要说一句:不是只有白酒伤。啤酒、红酒、黄酒,伤的都是同一个东西——这么多年喝下去的酒精总量。一天一瓶啤酒喝二十年,和一天二两白酒喝二十年,方向是一样的。

国内外的骨科资料里,长期大量饮酒一直是股骨头坏死排前两位的原因,另一个是长期使用激素类药物。所以常年吃激素的人,也要把这件事放在心上。

三、早期就3个疼法,别再当腰椎病

股骨头坏死最坑人的地方,是早期不疼在&;髋&;上。

第一种:大腿根疼。位置就在裤腰带往下、两条腿中间那道沟里。这是最典型的信号。

第二种:膝盖疼。不少人膝盖疼了一年多,拍膝盖的片子什么也看不出来——问题在髋,疼在膝,医生管这叫&;牵涉痛&;。

第三种:久坐起身那一下疼,走几步才缓过来;或者晚上翻身疼、躺着也疼。

这三种疼还有个共同点:不活动的时候也疼,夜里反而更明显。而普通的肌肉拉伤、腰椎间盘突出,多半是动的时候疼、歇一歇就能缓解。自己分不清,就交给核磁。

记住一句话:腿的毛病,未必长在腿上。

四、拿到检查单,记住这3步

第一步:先分清查的是X光还是核磁。

这是最关键的一点——早期的股骨头坏死,X光片常常显示&;正常&;。X光只能看到骨头已经塌了,看不到血流断了没有。

真正该做的,是髋关节核磁共振。这是目前发现早期病变最准的检查。

第二步:看报告上的分期。

报告里一旦出现&;股骨头内异常信号&;&;关节面塌陷&;这类字,直接挂骨科,别拖。

第三步:把&;喝酒&;这一条如实告诉医生。

很多人不好意思说自己喝多少,可这一条恰恰决定医生怎么判断、怎么治。别瞒。

这三步里,第一步最容易被省,也最不能省。查错了片子,等于白查。

五、出现这3种情况,必须去查

1️⃣大腿根或腹股沟的位置,出现说不清原因的隐痛,超过两周没好。

2️⃣走路开始&;瘸&;,或者下蹲、盘腿明显受限——这说明已经不是早期了。

3️⃣长期每天喝酒超过十年,最近又出现髋部、膝部疼痛——哪怕只是隐隐的,也建议去查一次。

前两条说的是一条腿的事,第三条说的是一辈子的事。

查得早,还有机会保住自己的关节;等到骨头塌陷了,多数人只能做关节置换。而换上去的人工关节也有自己的寿命,往后要定期复查。所以&;早查一次&;这四个字,是真的值钱。

最后总结:

酒伤肝,也伤骨头;腿疼不一定是腿的事,大腿根疼别拖。

60岁上下、有长期饮酒习惯的朋友,把这篇转给同样爱喝两杯的老伙计——早查一次核磁,可能就保住了一个本来不用换的关节。

️ 本文为医学科普,不构成诊疗建议。具体检查与治疗请咨询骨科医生。