不知道大家有没有留意过自己身上的皮肤,洗澡、换衣服的时候,偶尔会发现胸口、后背、胳膊上悄悄冒出几颗红色小痣。很多人看到之后并不会放在心上,老一辈还会说长红痣是福气,代表身体好,完全不当一回事。
现实当中不少人就是抱着这种心态,任由身上红痣越长越多,直到身体出现不舒服,去医院检查才发现,原来小小的红痣,早就已经给出了提示。在这里先说一句实在话:绝大多数红痣都是良性的,对健康没有危害,但并不是所有红痣都可以直接忽视。皮肤相当于我们身体的一面镜子,内脏器官发生变化,很多时候都会最先反映在皮肤上。无缘无故大批量冒出红痣,有可能不单单只是皮肤本身的问题,背后或许隐藏着身体其他方面的异常,今天就把这件事用大白话讲清楚,教会大家怎么分辨普通红痣和需要警惕的异常红点,哪些情况该观察,什么情况一定要及时去医院做检查。
先把最常见的情况说在前面:生活里我们见到最多的红痣,医学名字叫做樱桃状血管瘤,很多人也习惯叫老年性血管瘤,但这里有一个很大误区,不是只有老年人才会长。现在不少二三十岁、三四十岁的年轻人身上,同样能看到这种小红痣。
它长出来是什么样子?一颗颗独立的小红疙瘩,颜色是鲜亮的樱桃红色,米粒到绿豆大小,会微微凸起于皮肤表面,摸上去有轻微凸起感,没有一根根向外散开的红血丝。用手指用力按压这颗痣,颜色不会完全消失,松开手依旧是红色,大多长在胸口、后背、手臂位置,脸上相对少见。
为什么会长这种痣?随着年纪增长,皮肤表层的毛细血管周围组织慢慢老化、弹性变差,局部血管增生扩张,就形成了这种良性小红痣。长期日晒、经常熬夜作息紊乱、内分泌波动,都会让它更容易长出来。女性怀孕期间激素变化,身上也可能短期增多,生完孩子之后一部分能够自己变淡缩小 。
这种樱桃状血管瘤本身属于良性,不会癌变,也不会影响内脏健康,如果数量不多,平时不痛不痒,没有反复破皮流血,完全不用特殊治疗,单纯观察就可以。只是如果短时间之内一下子冒出几十颗,或者单颗红痣快速变大、反复破溃出血,这种情况就不能放任不管,需要到皮肤科就诊排查原因 。很多人分不清良性红痣和危险红点,直接把两种混为一谈,要么过度恐慌自己吓自己,要么完全忽视漏掉身体信号。下面就来讲讲,哪些类型的红色痣样斑点,需要我们提高警惕。
第一种:蜘蛛痣,重点警惕肝功能异常
蜘蛛痣是大家听得最多,也是最容易和普通红痣搞混的一种皮肤改变 。外形和普通樱桃红痣有明显区别:中心点一个小小的红点,从中心点向外伸出来很多细细的红血丝,就像蜘蛛的八条腿趴在皮肤上,所以取名蜘蛛痣。
教给大家一个在家简单分辨的办法:拿一根棉签或者手指,用力压住最中间的红点,周围放射状的红血丝会跟着直接褪色看不见;手指一松开,血液重新流过来,红点和红血丝马上又全部显现出来,这个是蜘蛛痣很典型的特征 。
生长位置大多集中在上半身,脖子、前胸、肩膀、面部、上臂,下肢大腿小腿很少出现蜘蛛痣 。
很多人一看到蜘蛛痣就直接等同于肝癌,这个说法太绝对,属于典型误区,在这里要纠正大家:长蜘蛛痣不等于就得了肝病。青春期发育阶段的年轻人、怀孕中后期女性,体内雌激素水平生理性升高,一样会长少量蜘蛛痣,生完宝宝之后一部分会自行消退,这一类属于生理现象,不用紧张 。
但如果本身不属于上面这两类人群,既不是青春期,也没有怀孕,身上突然陆陆续续长出好几颗蜘蛛痣,旧有的蜘蛛痣还在慢慢变大变明显,这个时候就要留意肝脏功能情况。肝脏有一项重要工作,就是代谢灭活身体里面的雌激素。当肝细胞受损,肝炎、肝硬化等问题出现之后,肝脏处理雌激素能力下降,雌激素堆积在血液当中,持续刺激体表小动脉扩张,就大量形成蜘蛛痣。
给大家划一个重点判断标准:单独一两颗蜘蛛痣,身体没有任何不舒服,不用过度焦虑;可一旦短时间批量出现,同时伴随身体乏力、厌油腻食物、吃完饭腹胀、眼睛皮肤发黄、手掌发红(肝掌),一定要尽快就医,做肝功能抽血加上肝脏彩超检查,不要单纯盯着皮肤红点,只治皮肤忽略内脏问题 。临床上不会依靠一颗蜘蛛痣直接下肝病诊断,它只是身体给我们的一个提醒信号,最终结果必须依靠医院化验检查确认,千万不要自己上网对照症状给自己乱下诊断。
第二种:成片小红出血点,警惕血液、血管凝血方面异常
还有一类看着像红痣,但本质根本不是痣,而是皮下微小出血点,医学叫瘀点、紫癜。外观是平的,完全不凸起于皮肤表面,就是皮肤上一片红色小点,按压之后颜色不会褪色,这一点和血管瘤类红痣不一样 。
很多人分不清出血点和红痣,把皮下出血当成普通红痣,一拖再拖。皮下出血代表皮下毛细血管出现破裂,血液渗到皮肤下面。偶尔因为磕碰外力出现零星几个,属于正常现象;但在没有磕碰、没有抓挠的前提下,身上无缘无故大面积冒出很多这种平的小红点,四肢尤其小腿位置成片分布,就要警惕凝血、血小板方面的异常。
血小板负责身体止血凝血,如果血小板数量下降,或者凝血功能出现异常,皮肤就会自发性出现皮下出血点。除此之外过敏性紫癜也会表现为大量红色瘀点,经常出现在双腿小腿,一部分人还伴随关节酸痛、肚子痛等表现 。
简单区分:真正的红痣大多微微凸起;皮下出血点完全扁平,按压不褪色。遇到这种不明原因成片红点,不要当成普通红痣看待,建议尽早抽血查血常规、凝血功能,排查血液相关问题。不要盲目吃所谓的保健品调理,先找到根源最重要。
第三种:短期内爆发式大量红痣,警惕内分泌代谢紊乱
前面我们说了,少量樱桃状血管瘤属于皮肤老化良性改变。但是有一个特殊情况:本来身上干干净净几乎没有红痣,短短两三个月时间,身上一下子爆发式长出十几颗、几十颗红痣,这种现象叫做发疹性血管瘤,不能够单纯归结于皮肤衰老 。
临床观察发现,内分泌代谢不稳定,比如血糖长期控制不佳的人群,身上红痣出现的概率比普通人更高,数量也往往更多 。糖尿病会损伤全身微小血管,皮肤毛细血管更容易出现增生扩张,诱发大量红痣生长。
当然并不是说长很多红痣就一定是糖尿病,只是给大家一个提醒。如果本身平时经常口渴、喝水多、小便多,吃饭多但是体重往下掉,再叠加短时间大量长红痣,建议做血糖相关筛查。除此之外甲状腺功能异常,体内激素水平剧烈波动,同样也会刺激皮肤血管改变,诱发红点增多。
讲到这里很多人心里会犯嘀咕:说了这么多,那我身上长了红痣,到底什么时候该去医院,什么时候安心在家观察?我整理一套简单实用判断标准,普通人照着对照就行。
可以在家继续观察,暂时不用跑医院的情况
1. 只是零星几颗樱桃状红痣,微微凸起,长期大小、颜色没有明显变化,不痛不痒,不会无缘无故破皮流血;
2. 青春期少女、孕期女性长出少量蜘蛛痣,身体没有乏力、黄疸等不舒服,生完孩子之后慢慢变淡;
3. 明确磕碰之后出现少数几个皮下小红出血点,过几天自己慢慢变黄消退。
建议尽快就医检查,不要拖延的情况
1. 短时间一两个月内,身上突然大批量新增很多红痣、蜘蛛痣;旧的痣快速变大,颜色明显加深;
2. 红点反复破溃,轻轻一碰就出血,流血之后很难止住;
3. 区分出来是蜘蛛痣,同时伴随乏力、厌油、腹胀、眼白发黄、手掌发红;
4. 大量扁平皮下出血点,尤其小腿成片出现,没有磕碰诱因,还伴随牙龈出血、流鼻血;
5. 本身就有慢性肝病、糖尿病基础病,近期皮肤红点突然明显增多。
很多人存在两种极端心态,第一种看到身上一颗红痣就恐慌失眠,上网搜各种文章,自己怀疑得了重病;第二种就是完全不当回事,迷信“红痣就是福气痣”,身体发出信号直接无视,两种做法都不可取 。皮肤只是外在表现,它本身不是疾病诊断书,不能单凭一颗红点就判定内脏有问题,但我们也不能直接完全无视身体给我们的提示。
生活当中做好几件小事,也能够减少红痣疯狂增多:第一做好防晒,紫外线会损伤皮肤毛细血管,加速皮肤血管老化;第二尽量作息规律,少长期熬夜,熬夜会打乱身体内分泌,刺激血管异常增生;第三不要没事反复抠抓摩擦身上的红痣,反复刺激之后,良性红痣也容易发炎破溃出血;第四每年坚持常规体检,肝功能、血糖、血常规这些基础项目,常规体检就能够覆盖很多基础问题,早发现早干预,远比身体难受之后再去补救要好得多。
在这里还要澄清网上流传很广的谣言:长红痣是体内毒素排不出去。这个说法没有任何医学依据,红痣本质大多是血管增生扩张,和所谓身体毒素堆积完全无关,千万不要听信偏方,涂抹各类草药、药膏想要点掉身上红痣,自行处理很容易造成皮肤感染、留疤,甚至刺激病灶发生变化。想要去除红痣,一定要到正规医院皮肤科,由医生评估之后再决定要不要激光等方式处理,不要自己在家乱操作。
看完这篇科普,大家可以低头看一看自己身上有没有红痣?你身边有没有人一直把红痣当成福气痣,从来不在意?欢迎在评论区说说你的情况,也可以把这篇文章转发给家人朋友,一起学会分辨身上的异常红点。点个关注,持续分享接地气实用的健康常识。
**免责声明:**本文仅作健康科普参考,不构成诊疗建议,不能替代医生面诊。身体如有不适,请及时前往正规医疗机构就诊检查。
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