肝硬化大出血命悬一线,随州市中心医院24小时急诊胃镜成功止血
刘先生今年53岁,他怎么也没想到,消化道出血会再次找上门来。那天,他突然感到口干,并且大便呈暗红色稀糊状,家属发现后,赶紧将他送到随州市中心医院急诊医学科。刘先生有丙肝肝硬化失代偿期(晚期)、肝癌,同时合并2型糖尿病、高血压病,曾于2025年9月接受肝癌介入治疗。2026年6月,他就因消化道出血住院,经药物等保守治疗后好转出院。
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没想到时隔三个月,患者再次发生消化道出血,病情十分凶险。肝硬化晚期患者容易并发食管胃底静脉曲张破裂出血,一旦出血,往往起病急、出血迅猛、致死率高,是肝病并发症中最危险的急症之一,短时间内就可能因大量失血危及生命。
入院后,科室团队迅速评估病情,并向患者及家属详细说明胃镜下止血治疗的获益与风险。征得知情同意后,9月中旬为患者实施胃镜下止血:将食管曲张静脉尤其是出血血管套扎,并向曲张的胃底静脉注射组织胶进行封堵。手术顺利,患者术后平安返回病房。
针对肝硬化引起的食管和或胃底静脉曲张血管破裂出血,食管静脉曲张结扎术和或胃底静脉曲张组织胶注射治疗是我院常态化开展的项目。医院具备24小时急诊胃镜救治能力,专业团队在危险的大出血抢救方面经验丰富,能够第一时间评估患者风险,并根据患者具体情况,灵活选择食管静脉曲张结扎术、胃底静脉曲张组织胶注射等个性化止血方案,有效控制出血,大大降低肝硬化大出血患者的死亡风险,为危重患者筑起坚实的生命防线。(杨自仙)
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