2026年9月22日,61岁的孙先生因右眼视力下降入住南昌普瑞眼科医院白内障专科。此前一年,他的左眼已在南昌普瑞眼科医院完成飞秒激光辅助白内障手术,术后视力稳定在1.0;此次入院,由周新洪主任为其主术,解决右眼的白内障问题。
入院专科检查显示,孙先生右眼视力0.15,左眼视力1.0,处于人工晶体植入状态。入院诊断为:右眼老年核性白内障、双眼干眼症。这意味着,本次手术除摘除混浊的晶状体、完成屈光重建外,还需兼顾双眼术后的配合。
分期手术下双眼屈光状态的匹配
一眼已完成人工晶体植入、另一眼再发白内障时,临床上通常需要重点考虑双眼屈光状态的匹配。对侧眼术后已经形成的屈光结果,是测算术眼人工晶体度数的重要参照:若双眼屈光度数差距过大,可能出现双眼视物不协调、远近切换不适等情况。因此术前需结合对侧眼的术后数据,对术眼度数进行交叉核验,而非直接套用公式计算结果。
散光矫正型人工晶体对位置与轴位的要求
本例为孙先生右眼选择的是双焦点散光型人工晶体,一枚晶体需同时承担屈光重建、散光矫正与远近视力的兼顾。这类晶体对囊袋内的位置与轴位要求较高:撕囊形态是否规整、晶体是否居中,都会影响术后散光矫正的稳定性,一旦发生旋转偏移,矫正效果会受到影响。因此,撕囊的大小与居中、晶体轴位的精准对位,是本次手术需要重点把控的环节。
飞秒激光辅助在撕囊居中与晶体稳定性上的作用
完善术前相关检查后,2026年9月22日,在表面麻醉下,周新洪主任为孙先生实施"右眼飞秒激光白内障超声乳化抽吸术+右眼白内障摘除伴人工晶体一期置入术",术中植入人工晶体一枚。
手术中,飞秒激光由计算机控制完成角膜切口、环形撕囊与预劈核等步骤,撕囊形态更规整、位置更居中,有利于人工晶体长期保持稳定并维持既定轴位;同时减少后续超声乳化所需的能量,降低对眼内组织的扰动。孙先生合并双眼干眼症,角膜曲率等生物测量数据易出现波动,术前测量安排在眼表状态平稳后进行。手术顺利,生命体征平稳,术后安返病房,给予术眼抗炎等对症处理。
术后视力:远0.8、近0.8
术后专科检查显示,孙先生右眼远视力0.8、近视力0.8;左眼视力维持在1.0。经住院观察,他于9月24日上午出院。医生提醒,术后视力会随恢复进程有所波动,需遵医嘱用药并定期复查,用眼安排应结合复查结果调整。
【专家名片】
周新洪,南昌普瑞眼科医院白内障专科主任、副主任医师,拥有近三十年临床一线经验,手术技术精湛,尤其擅长飞秒激光辅助的白内障超声乳化及功能性人工晶体植入手术。
周新洪主任表示,对有远近视物需求的患者而言,白内障手术的术前规划与术中操作同样重要:晶体类型、度数测算与散光轴位设计,直接关系术后的视觉质量。双焦点、散光矫正型这类功能性人工晶体对囊袋条件和晶体位置的要求更高,飞秒激光辅助能把切口、撕囊做得更规整,有利于晶体长期居中稳定;双眼分次手术时,还需参考对侧眼已形成的屈光状态,使双眼配合更为协调。白内障不必等到"熟了"才做,视力下降已经影响生活,就应尽早到专科检查评估。
【科室简介】
南昌普瑞眼科白内障专科配备全系列人工晶体与飞秒激光手术设备,针对中老年群体白内障、老花、散光一体化矫正需求,以及高度近视、眼底病变等复杂病例,建立了完善的术前评估、术中微创、术后长效随访体系,持续为江西各地眼病患者守护清晰视界。
医院地址与交通指引
医院地址:江西省南昌市青山湖区北京东路125号(毗邻江西师范大学青山湖校区)
交通指引:地铁1号线"彭家桥站"2号出口,步行约5分钟;从南昌火车站出发,乘坐地铁1号线至"彭家桥站"2号出口,步行约5分钟;从南昌西站出发,乘坐地铁2号线至"地铁大厦站"换乘1号线至"彭家桥站"2号出口,步行约5分钟。
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