齐鲁网·闪电新闻9月28日讯近日,济南市眼科医院(济南市第二人民医院)眼三科(青光眼专业)主任医师刘伟带领团队,成功为一位55岁的病人实施了“超声乳化白内障摘除+人工晶体植入+前房角切开”联合手术,视力由术前的指数提升到0.3,一次性解决了急性闭角型青光眼急性发作和白内障两大问题。

几天前,高女士因为右眼剧烈的胀痛来到医院就诊。经检查,发现其前房极浅、房角完全关闭,眼轴仅为18.75mm,远低于正常成人的眼轴范围。而且,高阿姨的另一只眼睛从小视力就很差,仅有光感视力,这意味着她仅存的这只右眼是她观察外界的唯一窗口。

短眼轴、浅前房本身就是眼科手术的高危解剖特征。正常前房深度约2.5-3.0mm,而高女士前房深度极浅,仅有1.6mm,手术器械操作空间极度狭小,极易损伤角膜内皮、虹膜和晶状体。更令人担忧的是,这类超短眼轴的病人术后发生恶性青光眼的风险极高,还可能引发眼内暴发性出血,后果不堪设想。

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高女士身上集合了“独眼、超短眼轴、浅前房、急性闭角型青光眼、可疑晶状体脱位”等多种复杂情况,刘伟带领团队对病情进行了全面而深入的分析后,为她制定了专属的个体化手术方案,决定采用超声乳化白内障摘除+人工晶体植入+前房角切开联合手术。通过一台手术同时解决白内障与青光眼两个问题,既避免了高女士多次手术的痛苦,又最大程度降低了手术并发症的发生。

手术由青光眼科与白内障科专家共同协作完成。在刘伟的统一指挥下,两个专业的专家组成的手术团队密切配合,在极浅的前房这一毫米级的操作空间内,精准完成了超声乳化、人工晶体植入和前房角切开等一系列高难度操作。手术过程顺利,未出现恶性青光眼、脉络膜出血等严重的并发症。

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术后复查结果显示,高女士的眼压已降至正常范围,视力改善明显。从术前剧烈眼痛、视物模糊,到术后眼压平稳、视力显著提升,巨大的变化让高女士激动不已,脸上露出了久违的笑容。

刘伟表示:“面对这样的患者,我们不仅要具备精湛的技术,更要有敢于担当的勇气和将心比心的温度。患者的信任是我们最大的动力,患者的笑脸是我们最好的回报。”

刘伟也在此提醒:短眼轴、浅前房的人群是急性闭角型青光眼的高危群体。如果您本人或家人朋友有眼球偏小、远视、前房浅等情况,建议定期进行眼科检查,做到早筛、早诊、早治。一旦出现眼痛、视力骤降、看灯光有彩虹圈等症状,请立即就医,切勿延误。

专家简介:

刘伟:

济南市第二人民医院(济南市眼科医院)纪委书记,眼三科(青光眼专业)主任医师。从事临床工作20余年,具有丰富的临床经验,熟练掌握眼科各种疾病的诊断及治疗,尤其擅长青光眼、白内障、眼眶病等相关疾病的诊治。

先后获得济南市“三好一满意”先进个人,济南市“医疗质量万里行”先进个人,“济南市十佳医师”、济南市卫生系统巾帼建功标兵等称号。

兼任山东省医学会眼科分会青光眼学组委员,山东省医师协会眼科分会青光眼学组委员,山东中医药学会第六届五官科(眼科)专业委员会委员,山东省药学委员会眼科分会委员,济南市医学会眼科专业委员会委员,济南市医师协会眼科专业委员会副主任委员,济南市医学会肿瘤放射治疗专业委员会委员,山东医药杂志特邀编辑。

发表医学论文30余篇,其中SCI收录论文6篇。主编论著1部。参研多项科研课题,并获得山东省、济南市科技进步二、三等奖。

通讯员 赵慧 报道