在多数人的印象中，
麻醉医生的工作十分简单，
手术当天打一针麻药，
让患者安稳睡一觉，
任务就算完成了。
但真实的麻醉工作，
远比大众想象的复杂、重要得多。
术前一味补药，埋下手术大隐患
福州大学附属省立医院心血管病医学中心心血管麻醉科副主任、主任医师雷立华，在多年临床工作中，曾遇到过一个让她印象深刻的惊险病例。
那是一台原本平稳的常规手术，但术中患者创面却持续渗血，手术视野模糊不清，止血难度增加，手术和麻醉风险飙升。医护团队紧急排查后发现，手术操作并无任何问题，险情的罪魁祸首，竟是患者术前自行服用的一种补气草药。
网络图
“这种草药具备活血功效，无形中干扰了患者的凝血功能，给手术埋下了巨大安全隐患。”雷立华解释道。
正是见过这类突发险情，雷立华始终提醒大众，麻醉工作从来不始于手术台，而是术前一天就已正式开启。
术前谈话是手术第一道安全防线
很多患者和家属并不知道，完整的麻醉诊疗流程，包括术前一日的病房评估与谈话。
麻醉医生会提前走进病房，细致询问患者的既往病史、日常用药、保健品服用情况、过敏史、身体耐受度等细节，全方位排查麻醉和手术的潜在风险。
但临床工作中，雷立华发现不少人并不了解麻醉谈话的重要性，误以为只是走过场，没有完整提供用药史或服用保健品的情况，或对医生的叮嘱不以为意。
殊不知，术前麻醉谈话是守护患者生命的第一道关卡，每一句询问、每一次叮嘱，都直接关系到术中的生命安全。
麻醉远不止简单“睡一觉”
大众对麻醉最大的误解，就是将其等同于简单的给患者打针让其入睡。
雷立华介绍，术前评估谈话只是麻醉工作的第一步，术中给药仅仅是开端。麻醉医生最重要的工作，是手术全程坚守一线，维持患者的各项生命体征平稳。从麻醉诱导、术中动态调控，到术后平稳苏醒，全程不间断监测生命体征，分毫不敢松懈。
尤其是高难度心脏手术，患者病情复杂、生命体征瞬息万变，对麻醉精准度要求极高，哪怕一秒的把控偏差，都可能引发致命险情。
那么，
术中突发险情，
麻醉医生如何快速化解？
麻醉药会不会加重心脏负担？
术前有哪些麻醉禁忌？
哪些药物、补品必须停用？
9月30日（周三）晚7点
敬请关注
福建卫生报
《医生我想问·福州大学附属省立医院直播间》
麻醉专家在线科普答疑
雷立华
福州大学附属省立医院 心血管病医学中心 心血管麻醉科 科副主任 主任医师
福建省生物工程学会体外循环暨辅助循环分会主任委员
福建省海峡医药卫生交流协会体外生命支持分会副主任委员
中国心胸血管麻醉学会血液管理分会常委
中国心胸血管麻醉学会非心脏手术分会常委
福建省医师协会心外科分会第一届常委
福建省生物医学工程学会理事会理事
福建省输血学会血液管理学会副主任委员
福建省医学会麻醉学分会第九届委员
《中华麻醉学杂志》通讯编委
关于麻醉
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福建卫生报全媒体记者：林颖
编辑：兜兜
审核：黄美辉、陈静
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