安排父母入住辅助生活机构,是家庭所做的最重大的决定之一——也是最仓促的决定之一。健康危机突然爆发,老人摔了一跤,认知能力加速衰退——突然间,家人就在压力之下考察机构、签署合同。以下五个问题能让这个过程慢下来,慢到足以做出正确的决定。

1. 基本月费包含哪些服务——哪些需要额外收费?

辅助生活机构的基本月费通常在每月4,000至7,000美元之间。这笔费用涵盖哪些内容,各家机构差别巨大。有些机构的基本月费包含所有餐食、洗衣、家政、药物管理和个人护理协助。另一些机构的基本月费只管吃住,其他服务都单独收费——比如提醒吃药、帮忙洗澡、失禁护理、交通接送。要一份书面清单,列明哪些包含在内、哪些不包含。把附加费用算进去之后,基本月费最低的那家,往往反而最贵。

2. 护理人员和住户的比例是多少——夜间会变吗?

每个住户配多少护理人员,直接影响到您父母得到的照护质量。要分别问清楚白天、傍晚和夜间的配比。如果一家机构白天是1比8,到了晚上变成1比20,那晚上10点以后的照护水平就完全不一样了。还要问清楚,人手少的时候机构怎么处理紧急情况。再问问员工流动率有多高——流动率高,就意味着照顾您爸妈的人总在换,根本不了解他们。

3. 当父母的需求增加时会发生什么?

辅助生活社区是为那些在日常活动中需要帮助但不需要24小时医疗护理的人设计的。如果父母认知或身体状况恶化——这是大多数入住老人通常会面临的情况——该机构能否提供更高等级的照护,还是父母需要转到提供不同护理级别的区域?如果需要转移,该机构内是否设有记忆护理或专业护理单元,还是父母得搬到另一家完全不同的机构?在签署合同前了解过渡政策,可以避免在父母最脆弱的时候让他们被迫搬家。

4. 这家养老机构怎么处理医疗紧急情况?

一定要问清楚:有没有护士24小时值班?如果老人凌晨3点摔倒了怎么办?你们送老人去哪个医院?出了紧急情况,机构怎么通知家属?这些问题,每家机构的答案差别很大,而且白天参观的时候人手最足,这些问题不一定看得出来。

5. 我可以和现有住户的家属谈谈吗?

任何对自身照护质量有信心的机构都会帮你联系现有住户的家属,这些家属可以讲述他们的亲身经历。至少要求和两位家属聊聊。可以问他们:你打电话时,工作人员回应及时吗?你父母的照护质量一直稳定吗?账单上有没有出现过意料之外的费用?你还会再次选择这家机构吗?这些亲身经历过的家属给出的答案,比机构网站或宣传册上写的任何东西都更有价值。

做决定之前,至少挑个晚上或者周末,不打招呼直接去一次。预约好的参观,不一定能代表那家机构的日常情况。