每到季节交替,就是流感病毒活跃的时间段。提起甲流,绝大多数人的第一印象就是高烧不退,浑身滚烫,浑身难受。也正是这个固有印象,让很多人踩了大坑:以为不发烧,就不可能是甲流,身体不舒服,就当成普通小感冒或者身体劳累,在家硬扛休息,最后耽误了最佳处理时机 。

根据疾控部门的科普内容,发烧确实是甲流的典型表现,但并不是所有人感染之后都会出现发热。尤其是老年人、有基础慢性病、免疫力偏弱的人群,身体免疫反应不强,没有足够能力发起“发热”这个对抗反应,全程体温都处在正常或者只有轻微低热的状态,但是病毒依旧在身体内复制,一样存在诱发肺炎、加重原有慢性病的风险 。

这种不发烧的甲流,在医学上被叫做非典型感染,伪装能力很强,很容易被当成疲劳、受凉、肠胃不舒服。很多去医院就诊的患者,就是一开始没有发烧,完全没有往流感上面联想,拖到身体状态急剧变差才来就诊。医生提醒,如果在流感流行阶段,接触过感冒发烧的人,即使体温正常,身体接连出现下面9种信号,不要当成小事硬扛,建议尽快到医院做检查,排除甲流感染的可能性 。

第一个信号:全身莫名酸软酸痛。

这种酸痛和干完重活之后的肌肉酸胀不一样。干活后的疲惫,休息一晚就能够得到缓解。甲流带来的酸痛,是扩散到全身肌肉、关节的难受,腰背、大腿,甚至转动肩膀的时候,都有一种说不出的酸胀沉重。明明没有干体力活,躺着休息,身体依旧发酸发沉,浑身提不起力气。这是病毒进入人体之后,免疫系统释放炎症物质带来的反应,也是很多不发烧甲流最突出的表现。

第二个信号:持续性的浑身乏力,精神状态明显变差。

很多老年患者感染甲流,最开始就只有这一个变化。以前每天下楼散步、买菜做家务,感染之后就总想躺着坐着,懒得说话,不愿意活动,吃完饭就想闭眼休息。家里的老人如果没有发烧,但是突然变得萎靡不振、不爱动弹,千万不要简单归为年纪大了、人变老了。不少老人的甲流全过程,从头到尾都没有发烧,最先出现、持续最久的就是精神变差、浑身乏力 。一部分小朋友,也会出现精神萎靡、爱哭闹、不爱吃饭,也需要家长多加留意。

第三个信号:咽喉干涩肿痛,干咳不止。

普通受凉的嗓子不舒服,大多伴随大量流鼻涕、打喷嚏。甲流带来的咽喉不适,常常是喉咙深处干疼,发痒,总想清嗓子,伴随一阵阵干咳,痰很少,或者几乎没有痰。最开始只是轻微发痒,过一两天之后,嗓子疼痛感会慢慢加重。很多人以为就是上火,随便喝点润喉水,完全没有意识到是病毒感染,耽误处理时间。

第四个信号:头部昏沉,持续性头疼。

这种头疼不一定是剧烈炸裂的痛感,更多是脑袋昏昏沉沉,太阳穴发胀,脑子反应变慢。很多上班族遇到这种情况,会直接判定成熬夜、压力大、睡眠不足,继续坚持上班工作。但是充分睡够一整晚之后,头部的昏沉感还是得不到缓解。在流感高发时期,这种持续的头部不适,也是非典型甲流的一大特征。

第五个信号:畏寒怕冷,身体一阵阵发冷发抖。

室内温度很舒适,穿的衣服也足够,却总感觉身体由内往外冒凉气,莫名打寒颤。这种畏寒,不一定会紧跟着出现高烧。一部分感染者,从头到尾就是反复怕冷,体温始终维持在正常区间。身体出现畏寒,代表免疫系统正在和病毒对抗,只是身体没有把体温抬升到发烧的程度,这种情况,同样不能忽视。

第六个信号:食欲大幅度下降,不想吃东西。

肠胃本身没有疼痛,但是看见饭菜没有胃口,一日三餐吃一点点就觉得饱胀,没有饥饿的感觉。不少老人感染不典型甲流,最主要的表现就是饭量断崖式下降。家人会以为是脾胃不好、消化能力退化,忙着调理肠胃,忽略病毒感染的可能性。如果短时间之内,吃饭的欲望明显降低,要把流感纳入考虑范围之内 。

第七个信号:肠胃不舒服,腹泻、恶心反胃。

提起流感,大家总觉得它只攻击呼吸道。实际上,甲流病毒同样可以影响消化道黏膜。有一部分感染者,几乎没有咳嗽嗓子疼,主要的感受就是反胃、恶心,拉肚子,大便偏稀。这种症状,特别容易被判定成吃坏肚子、急性肠胃炎,自行吃止泻药,完全没有考虑流感的因素。在流感流行的阶段,如果出现不明原因的腹泻反胃,也要多加留意。

第八个信号:胸闷气短,稍微活动就觉得喘气费劲。

走路、起身做家务这种轻微的活动,就感觉呼吸跟不上节奏,胸口闷闷的。很多人会以为是心脏、血压的老毛病发作。但病毒会悄悄侵袭呼吸道和肺部,哪怕没有发烧,也有可能造成肺部的轻微炎症。尤其是本身就有慢阻肺、哮喘、心脏病的人,一旦出现胸闷气短,是非常危险的预警信号,不要拖延,一定要及时就医检查 。

第九个信号:睡眠状态异常,嗜睡,或者整夜失眠烦躁。

一部分感染者会变得格外嗜睡,一天大部分时间都昏昏沉沉想睡觉,睡醒之后依旧觉得疲惫。还有另外一部分,晚上躺在床上,脑子很乱,身体难受,翻来覆去睡不着,情绪莫名烦躁。这种睡眠的反常变化,在老年的非典型甲流患者身上十分多见,家人要多多观察老人的作息改变。

说完九个需要留意的身体信号,这里把几个大众最常见的误区讲清楚。

第一个误区:没有发烧,就不可能是流感。

发烧是人体免疫系统激烈作战的表现。老年人,免疫功能偏弱,身体调动不起高强度的免疫反应,病毒在体内繁殖,却不会触发高温。但是病毒带来的损伤,和发烧的感染者没有本质区别,一样可以诱发肺炎,加重糖尿病、心肺方面的基础疾病,风险不能小看 。

第二个误区:抗原测出来是阴性,就可以完全排除甲流。

流感抗原检测确实方便快捷,但是检测的结果,会受采样手法、发病时间、体内病毒数量的影响。刚感染的头一两天,体内病毒浓度还比较低,检测就有可能显示阴性,但是身体已经被病毒入侵。如果已经出现上面所说的多种不舒服,就算自测抗原是阴性,症状持续不见好转,也要去医院做进一步检查,不能单凭一道测试就直接排除感染 。

第三个误区,甲流就是普通感冒,扛几天自己就好了。

普通感冒的病原体大多是鼻病毒,全身难受的感觉很轻,主要集中在鼻塞流鼻涕。甲流属于流感病毒,对全身多个器官都会带来冲击。对于老人、小孩、慢性病患者,硬扛是一件风险很高的行为,部分重症的发生,就是因为一开始轻视了症状,错过了抗病毒的黄金48小时时间窗口 。

当然,也不必过度恐慌,并不是只要有一两种不舒服,就代表已经感染甲流。我们要结合季节环境,还有有没有接触过发烧的病人综合判断。如果只是单纯轻微嗓子干,休息一天之后完全恢复,大概率只是普通的上火受凉。但当身体同时出现两到三种上面讲到的不适,并且两三天也不见好转,就要提高警惕。

这里简单讲一下居家防护的基础办法。流感传播依靠飞沫和接触,高发时期,去人员密集密闭的场所,可以戴好口罩;回到家中认真洗手;家里坚持定时开窗通风。65岁以上老人、五岁以下儿童、慢性病患者,接种流感疫苗,依旧是预防流感最有效的手段,可以显著降低感染之后发展成重症的概率 。

如果怀疑自己有流感相关的不适,多喝温水,保证充分休息,不要熬夜劳累,不要硬撑着上班干活。抗病毒的药物,需要医生评估之后使用,千万不要自己随便买来服用。尤其是老人、孕妇、患有各类慢性病的人群,一旦身体出现异常,优先交给医院的医生来做专业判断。

我们总习惯于把发烧当做判断生病轻重的标尺。但是人体是很复杂的,尤其年纪大之后,身体的反应会变得非常含蓄。很多重大的身体问题,并不会以一场高烧来向我们发出警报。学会读懂这些不典型的身体信号,早发现、早干预,才可以更好保护家里老人、孩子的身体健康。

免责声明:本文仅作为健康科普,不能代替专业医生诊断,身体出现不适,请及时前往正规医疗机构就诊。