如今，高尿酸已经继高血压、高血糖、高血脂之后，成为威胁国民健康的 “第四高”。数据显示，我国高尿酸血症患病率已经超过13%，相当于每7个人当中，就有1人受到高尿酸的困扰。
很多人对高尿酸的认知只停留在痛风发作关节疼痛上，认为只要不痛就无需在意。实际上，高尿酸绝不只是痛风的导火索。长期血尿酸水平超标，尿酸盐会沉积在身体多个器官，除诱发剧烈的痛风性关节炎之外，还会损伤肾脏，同时提升糖尿病、心血管疾病的发病风险，对全身健康带来多重隐患。
尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物。当日常嘌呤摄入过多，或是身体尿酸排泄能力下降时，尿酸就会在血液中不断蓄积，最终发展成为高尿酸血症。
值得庆幸的是，多数早期高尿酸人群，尚未出现痛风、器官损伤，通过科学调整饮食生活方式，就能够有效控制血尿酸水平，减少痛风发作，防范相关并发症。
那么高尿酸血症人群饮食上要把握哪些原则，又有哪些广为流传的饮食误区需要避开？
核心原则
低嘌呤、多喝水、控果糖
减少尿酸生成 + 促进尿酸排泄
1.限制高嘌呤食物
严禁：动物内脏、带鱼/沙丁鱼/贝类/鱼籽等部分海鲜、浓肉汤、老火汤；海参、海蜇可适量吃。
红肉（猪牛羊）限量：每日≤100g，优选瘦肉。
2.足量饮水促排泄
每日饮水2000～3000ml，选白开水、淡茶水、柠檬水；少量多次，保持尿量2000ml以上，尿液呈淡黄清亮。
3.严控果糖
避开含糖饮料、奶茶、鲜榨果汁、高糖甜点；水果每日200～350g，优选草莓、柚子、樱桃等低糖水果。
低嘌呤食物放心选
心梗的预防核心是“控风险、养习惯”，年轻人要从现在开始重视。
饮食控制不等于“啥都不能吃”，高尿酸患者完全可以享受丰富多样的健康饮食。以下食物嘌呤含量低，可以放心食用。
1. 主食
大米、玉米、小米、小麦、面条、馒头、土豆、红薯等，建议增加全谷物和杂豆类的比例，它们富含膳食纤维，有助于控制体重和血糖。
2. 蔬菜
绝大多数蔬菜嘌呤含量都很低，如白菜、卷心菜、黄瓜、冬瓜、西红柿、茄子、胡萝卜、西兰花等，即使是豆芽、菠菜、花菜等嘌呤含量稍高的蔬菜，煮熟后嘌呤会溶于水中，适量吃也无妨。
3. 水果
梨、西瓜、葡萄、苹果、橙子等碱性水果不仅嘌呤低，还能帮助碱化尿液，促进尿酸溶解排泄。
4. 优质蛋白
鸡蛋、鸭蛋是极佳的低嘌呤优质蛋白来源，可以每天吃1～2个。牛奶、酸奶（选择无糖或低糖的）富含蛋白质和钙，且有研究显示，适量摄入奶制品有助于降低尿酸水平。建议每天饮用300毫升左右。
豆制品并非不能吃！
痛风不能吃豆腐
——这是流传最广的饮食误区。
大豆本身嘌呤含量确实不低，但经过浸泡、磨浆、煮沸、凝固等一系列加工后，大部分嘌呤会流失到“黄浆水”中。
因此，豆腐、豆浆等豆制品的嘌呤含量已经大大降低，属于中低嘌呤食物，高尿酸患者可以适量食用。
研究甚至表明，植物性嘌呤对尿酸的影响远小于动物性嘌呤，所以不必对豆腐、豆浆“谈虎色变”，将其作为肉类的替代蛋白来源是不错的选择。
需特别提醒，高尿酸患者必须严格戒酒，做到“滴酒不沾”，尤其是要远离啤酒。
酒精堪称高尿酸血症的“大敌”，它一方面会促进体内嘌呤分解，另一方面还会产生乳酸，竞争性抑制尿酸在肾脏的排泄，进而致使血尿酸水平升高。
所有含酒精的饮品都存在风险，而啤酒更是“危险重重”，它不仅有一定的酒精成分，还富含嘌呤，双重作用下极易诱发痛风急性发作。所以，不管是啤酒、白酒、黄酒还是红酒，高尿酸患者都应坚决戒除。
别心存侥幸
尿酸不吃这套
2025“渝康健”健康科普技能提升培训作品 【本文作者】 彭家敏 护师 重庆市第九人民医院 
编辑：马也程
审校：穆玉婷
终审：邓丽莉
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