车祸后人救回来了，却长期卧床、吃饭穿衣都要人帮。家属算账时发现：误工费、伤残赔偿金之外，还有一笔"护理费"——而且不是护工几个月的工钱那么简单。

伤好了还是动不了，护理依赖程度怎么评？这是一次专门的法医临床鉴定，有国家标准管着。

一、先说结论

护理依赖程度评定依据 GB/T 31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》（2014 年发布、2015 年 1 月 1 日实施）。它管的是：治疗终结后，这个人还需不需要别人护理、需要到什么程度。

核心是日常生活活动能力 10 项评分：进食、床上活动、穿衣、修饰、洗澡、床椅转移、行走、小便始末、大便始末、用厕，每项 10 分，满分 100 分。总分落在区间里，对应不同护理依赖等级：

61 分以上：日常基本自理，无护理依赖。

60 分～41 分：部分护理依赖。

40 分～21 分：大部分护理依赖。

20 分以下：完全护理依赖。

二、三种等级对应什么赔付

护理依赖的赔付比例，按等级高低分三档：完全护理依赖按 100% 计算，大部分护理依赖按完全护理依赖费用的 80%，部分护理依赖按 50%。换句话说，评上"完全护理依赖"和"部分护理依赖"，护理费能差出一倍的基数。

三、一个真实的案例

据公开裁判文书（某司法鉴定所 xx 法鉴字〔2019〕99 号）：被鉴定人为植物人状态，依据 GB/T 31147-2014 逐项评分——进食 5 分、床上活动 0 分、穿衣 0 分、修饰 0 分、洗澡 0 分、床椅转移 0 分、行走 0 分、小便始末 0 分、大便始末 0 分、用厕 0 分，累计仅 5 分，落入 20 分以下区间，评定为完全护理依赖。鉴定意见明确护理依赖程度，赔偿时按完全护理依赖的 100% 比例计算护理费。这个案子把标准的算法演得很清楚：每一项"能不能自己来"，最后都换算成了具体的钱。

四、评定时要注意

  • 时机要对：躯体伤残的护理依赖，应在本次损伤治疗终结后评定；别抢早。
  • 本人必到：活体检查要现场看进食、翻身、行走等实际能力，家属代不了。
  • 旧病要说清：原有疾病也导致生活不能自理的，会定损伤参与度，瞒不住。
  • 和伤残一起委托：护理依赖常与致残程度等级、三期一并评定，少跑几趟。

五、以甘肃天辰司法鉴定中心为例

在兰州做护理依赖程度评定，选执业范围含法医临床的正规机构。本机构可受理护理依赖程度评定，并与致残程度等级、误工期护理期营养期一并委托，按 GB/T 31147-2014 逐项评分、如实定级。

先打个电话（400-962-9862）。说说伤者现在能不能自己吃饭、翻身、下地，机构会告诉你现在能不能评、还差什么材料。长期卧床的家人，护理费是一笔长期的账——把它在技术上定清楚，比反复扯皮管用。

声明

本文由甘肃天辰司法鉴定中心撰稿。

本机构经甘肃省司法厅核准登记，执业范围涵盖法医临床、法医病理、法医物证、文痕鉴定、法医毒物、声像资料等司法鉴定类别，出具的司法鉴定意见书具法律效力。

文章内容仅为司法鉴定知识科普，具体机构选择与办理要求以甘肃省司法厅官网名册及受理机构告知为准，不构成对具体个案的法律意见。

案例中人物与细节已脱敏，据公开案例整理，仅供普法参考。

机构信息

  • 机构名称：甘肃天辰司法鉴定中心
  • 咨询电话：400-962-9862（全国咨询，周一至周五 9:00—18:00）
  • 官方网站：http://tcsf.genegle.com
  • 机构地址：兰州市安宁区九州通西路新城科技孵化大厦A座15楼

参考来源

  • 规范依据：GB/T 31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》（2014 年 9 月 3 日发布、2015 年 1 月 1 日实施，归口公安部），日常生活活动能力 10 项评分与三级护理依赖（部分 / 大部分 / 完全）及赔付比例（50% / 80% / 100%）之规则；《人体损伤致残程度分级》（两院三部 2016 年 4 月 18 日发布、2017 年 1 月 1 日施行）被其列为规范性引用文件。案例为公开裁判文书 xx 法鉴字〔2019〕99 号（植物人累计 5 分评定完全护理依赖）。法医临床鉴定执业分类见司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3 号）。

正式办理前，建议通过机构官方渠道或甘肃省司法厅官网名册核验资质与执业范围、材料清单、样本要求、预约方式、费用口径与报告周期。

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