一本1967年出版的、售价1美元的小册子,最近被哈佛大学等机构的研究者重新翻了出来。让人意外的是,这本名叫《Session Games People Play: A Manual for the Use of LSD》的指南,里面的大部分建议,在近60年后的今天,依然被使用致幻剂的人认为是对的。

先说清楚背景。LSD,学名麦角酸二乙酰胺,是一种强效的致幻剂。它在1960年代被推到文化边缘,但如今情况变了——近年的临床研究显示,这类药物在治疗抑郁症和创伤后应激障碍(PTSD)等方面,可能具有治疗潜力。不管是娱乐性使用,还是在医疗监督下使用,LSD都需要大量细致的准备,才能尽可能保证安全。

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为了给未来的致幻剂治疗做准备,包括哈佛大学团队在内的研究者,回头去看了这个领域最早的"操作指南"之一。他们在期刊《Psychedelics》上发表的研究里解释说,LSD最早的那批使用者,在近60年前就已经给出了相当扎实的建议。

写这本小册子的人是谁

这本小册子的作者叫Lisa Bieberman,1967年写书时,她是一个年轻的致幻剂探索者,追随致幻剂先驱Timothy Leary。但两人的态度很不一样:Leary 常常主张全身心拥抱LSD,而 Bieberman 对实验的态度更务实。

《Session Games People Play》本质上是一本致幻体验的导航指南。书名里的"games"(游戏),指的是LSD新手最好忽略的一些常见倾向。

研究合著者、纽约州布法罗大学的心理学家 Daniel Kruger 在一份声明中说:"Bieberman 重点指出了若干种'游戏'……比如从同伴身边跑开,以及相信自己已经解锁了宇宙最深的真理、必须告诉全世界。"

作为公共卫生专业人士,Kruger 说:"我认为我们需要保护这些使用者。这本小册子出版时,新手能用的资源非常少。"

她当年给出的建议清单

Bieberman 的建议并不玄乎,反而很具体。她提出,进行致幻体验的人应该待在身边最享受、最信任的人附近;同时要避免在公共场合外出,并有意识地绕开负面情绪。

为了验证这些建议在今天是否还成立,Kruger 与哈佛神学院以及密歇根州多家致幻剂和心理健康机构的研究者合作,做了一项调查,对象是近600名自称使用过 LSD、MDMA、氯胺酮、裸盖菇素蘑菇(也就是"神奇蘑菇")等类似物质的人。

结果相当集中:志愿者对册子中19条建议里的18条,表示强烈同意或部分同意。其中被强烈认可的建议包括:

  • 强调人际信任
  • 做充分的准备
  • 记住致幻体验只是暂时的

唯一一条可能没必要的建议是什么?受访者对"避免照镜子"这条,既没有明确同意,也没有明确反对。

Kruger 补充说,这些原则被认为是临床研究中安全、有意义的致幻体验的基础。

为什么现在要回头看一本旧册子

自1960年代以来,俄勒冈州和科罗拉多州已经为致幻剂的治疗用途立法,设定了州级监管框架,但在美国全国范围内,致幻剂仍然是非法的。不过 Kruger 认为,禁令时代可能很快就会结束。

"这是一列正在驶来的货运列车,"他说,"所以我们最好建一个火车站,让乘客安全上车,否则他们只会在这列火车还在开的时候,试图跳上去。"

正因如此,他希望团队的初步梳理能帮助致幻剂使用者和他们的医疗顾问获得尽可能好的结果——就像 Bieberman 在1967年所期望的那样。

Kruger 说:"尽管'减少伤害'这个词还要再过几十年才进入日常用语……《Session Games》和 Bieberman 更大量的作品,都是这种思路的先驱。"

一个值得注意的边界

需要说明的是,这项研究做的是回顾性调查,受访者是自我报告使用过致幻剂的人群,不是临床试验。研究者认可的是这本旧册子里的建议与当下临床研究中"安全、有意义的致幻体验"原则之间的呼应,而不是在证明LSD本身安全或有效。致幻剂在美国全国范围内仍属非法,这一点没有改变。

一本1美元的小册子,隔了将近60年,被心理学家从档案里翻出来,发现里面关于"和谁一起""怎么准备""记住这只是暂时的"这些朴素提醒,居然和今天临床研究里反复强调的原则对得上。这件事本身没那么神奇,真正有意思的是:有些关于"怎么安全地经历一件强烈的事"的经验,可能比我们以为的更早被写下来,也更晚才被认真对待。