我们一生大约会走一亿两千万步，足以绕地球赤道两圈。支撑这趟漫长旅途的主力之一，是我们的膝盖。膝盖出问题，影响工作及生活，严重时可导致伤残，给个人和社会带来沉重负担。本期节目我们一起来了解。
嘉宾简介
邹根发
区人民医院副主任医师。市医学会创伤分会委员，对各种四肢创伤骨折、关节脱位、周围神经血管肌腱损伤、骨盆骨折、骨关节病变、脊柱退变及损伤等疾病有丰富的治疗经验。
膝盖疼痛原因多样
膝盖疼痛在医学上叫膝关节疼痛，我们人体膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成，骨头的关节内有一层透明的关节软骨，正常情况下光滑有弹性，能减少骨头之间的摩擦。股骨和胫骨之间有两块纤维软骨，叫做内外侧半月板，半月板能缓冲震荡、传递压力、维持协调、减少摩擦，是膝关节的“减震器”和“稳定器”。随着时间推移，这个两种关节软骨组成的“缓冲垫”会慢慢磨损变薄、变粗糙，甚至出现破损，最后骨头直接“硬碰硬”，就会引起膝关节疼痛。关节软骨周围有滑膜组织，滑膜组织能分泌和合成关节滑液，滑液能润滑软骨和营养软骨关节软骨，滑膜的异常增多或者发炎也是膝关节疼痛的原因。
以下这些疾病会导致膝盖疼痛：膝关节的骨性关节炎，膝关节的外伤和运动损伤，膝关节的滑膜炎，膝关节风湿性、类风湿性关节炎，膝关节痛风性关节炎，膝关节感染性关节炎，膝关节肿瘤，膝关节先天发育异常等，其中最常见的是膝关节骨性关节炎。
膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎俗称退行性关节炎，本质就是关节软的骨磨损、骨质异常、滑膜的慢性炎症，属于机械性、老化性磨损性疾病，主要症状为膝关节疼痛、僵硬和活动受限，部分的患者会伴有关节肿胀；疼痛的特点就是活动后加重，休息后能缓解；僵硬的时间一般小于10分钟。典型的表现就是上下楼疼痛、蹲起困难、晨起的时候关节僵硬、关节肿胀、伴有弹响，严重的出现O型腿或X型腿、静息痛。
吃对比少吃更重要
以下这几类人群就容易得骨性关节炎，要格外注意。
第一类是年龄40岁以上的人群，随着年龄增大，发病率进行增高，这些是关节的自行退变和长期的自然损耗，女性因为绝经后雌激素分泌下降，骨量下降，而且和男性相比肌肉量明显少，所以尤为明显；
第二类是超重或肥胖的人群，我们中国人体重指数的正常范围一般为18-24，小于18就是偏瘦，24-28属于超重，大于28就是肥胖，体重每增加5公斤，膝盖承受的压力就会翻倍，明显加大膝关节负担，加重膝关节损耗，进而加速膝关节炎进展，加重患者的症状；
第三类是长期负重或者屈膝劳动的人群，比如建筑或者搬运工人，每天负重或者屈膝劳动超过2小时，膝关节的磨损比别人快得多；
第四类是既往膝关节损伤的病人，膝关节骨折韧带或者半月板拉伤撕裂，会影响膝关节的稳定和受力；
第五类是伸膝肌群无力者，大腿的股四头肌是膝关节的天然保护支架，肌肉无力，关节受累。
第六类是运动方式不对的人。天天爬山、爬楼梯、负重深蹲、暴走，这些运动对膝盖的冲击很大，要适度和注意运动保护，长期以往，很伤膝盖。
“潮安区融媒体中心”编辑部
本期编辑：邱咏
责任编辑：郑荣
编 审：刘俊雄
出 品：潮州市潮安区卫生健康局、潮安区融媒体中心
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