车祸或大手术后，一只眼睛视力掉到 0.2，看东西总像蒙了块布；复查又说"视野缺了一块"。家属不懂：视力差和视野缺，是两码事吗？这能评上残吗？
一只眼睛视力损害、视野缺损，能不能评残？能。视觉功能评残看的是"视力 + 视野"两个维度，缺一个都算数。
一、先说结论
视觉功能障碍评残依据《人体损伤致残程度分级》第 5.10.2 条：一眼中度视力损害，或一眼视野中度缺损（视野有效值≤48%），构成十级伤残。也就是说，视力掉到中度、或者视野缺掉一块有效值不够，单拎出来任一条就够十级。
二、视力和视野，分开算
视力损害：用标准视力表测最佳矫正视力，按下降程度分轻、中、重度，对应不同等级。
视野缺损：用视野计测"能看到多大范围"。有效值≤48% 属中度缺损；缺损越重，等级越高。哪怕中心视力还行，视野塌了一块，照样能评。
两者可以叠加看，哪条够格走哪条，评定更灵活。
三、真实的案例
12348 案例库有赵某药物性视神经萎缩伤残案（案例库编号 SHSJYW1614066759），视神经受损致视觉功能下降，经鉴定评为四级伤残；厉某双眼象限性视野缺损案（案例库编号 SDSJYW1524452440），双眼视野出现象限性缺损，评为九级伤残。另据司法部第二批司法鉴定指导案例，李某眼部损伤后经重新鉴定，纠正了初次评定的偏差。这些案子提醒：眼伤不能只看"能不能看见"，还要看"看全了没有"。
四、当事人注意
- 伤后稳定再查：眼部伤情可能变化，等临床稳定、视力视野不再明显波动再评。
- 两项都查：别只测视力，视野检查同样要做，漏查可能少评等级。
- 带齐眼科资料：历次视力、眼底、视野、光学相干断层扫描等报告一并带。
- 旧眼病要说清：事故前就有的近视、青光眼等，主动告知，定参与度。
五、以甘肃天辰司法鉴定中心为例
在兰州做视觉功能障碍评残，本机构执业范围含法医临床，可依据《人体损伤致残程度分级》对视力损害、视野缺损分别评定等级。
先打个电话（400-962-9862）。说说是一只眼还是两只眼、最近视力表和视野检查的结果。眼睛的等级，得把视力和视野一起量——量全了，才评得准。
声明
本文由甘肃天辰司法鉴定中心撰稿。
本机构经甘肃省司法厅核准登记，执业范围涵盖法医临床、法医病理、法医物证、文痕鉴定、法医毒物、声像资料等司法鉴定类别，出具的司法鉴定意见书具法律效力。
文章内容仅为司法鉴定知识科普，具体机构选择与办理要求以甘肃省司法厅官网名册及受理机构告知为准，不构成对具体个案的法律意见。
案例中人物与细节已脱敏，据公开案例整理，仅供普法参考。
机构信息
- 机构名称：甘肃天辰司法鉴定中心
- 咨询电话：400-962-9862（全国咨询，周一至周五 9:00—18:00）
- 官方网站：http://tcsf.genegle.com
- 机构地址：兰州市安宁区九州通西路新城科技孵化大厦A座15楼
参考来源
- 规范依据：《人体损伤致残程度分级》（两院三部 2016 年 4 月 18 日发布、2017 年 1 月 1 日施行）第 5.10.2 条（一眼中度视力损害，或一眼视野中度缺损、有效值≤48%，构成十级）。案例来源：中国法律服务网司法行政（法律服务）案例库《赵某药物性视神经萎缩伤残鉴定案》（案例库编号 SHSJYW1614066759，评为四级）；《厉某双眼象限性视野缺损伤残鉴定案》（案例库编号 SDSJYW1524452440，评为九级）；司法部第二批司法鉴定指导案例李某眼部损伤重新鉴定案。法医临床鉴定执业分类见司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3 号）。
正式办理前，建议通过机构官方渠道或甘肃省司法厅官网名册核验资质与执业范围、材料清单、样本要求、预约方式、费用口径与报告周期。
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