刘阳把一沓钱放在柜台，郝洁打开，没想到里面足足两万块。那是刘阳为了给郝洁透析剁了李德武的手换来的钱，郝洁得了尿毒症，需要一周两次透析，一次四百，这笔账他背得比自己的身份证号还熟。
郝洁看着那沓钱，还以为他想要和自己睡，她把钱存银行，然后存在了自己的内衣里面，回家之后看到刘阳，直接脱衣服拿钱，没想到刘阳还以为她要做什么，急不可耐的脱衣服，郝洁蹲下来，要扒他衣服，刘阳当然不是这个意思，或许他有这个意思，但没想过在这个时候趁虚而入，他是真心爱郝洁的。
刘阳是铁道学院毕业的，分配到林场深处那个货运小站做巡线工。他撞破了工组集体偷猎、走私毛皮的勾当。工长怕他坏事，趁山火突起，从背后一扳手把他砸晕，拖进设备间想让火烧死他。一只黄鼠狼从眼前蹿过去，他醒了，爬出火场，在铁道边撞上那几个以为他早烧成炭的人。求生和恨意一起上来，他把人反杀了。山火把一切烧成了焦炭。
时间转到1998年。他回到铁城，在小饭馆碰上赵长友——当年指使工长动手的那个人。赵长友不提旧账，反倒拉他入伙做毛皮生意，连仓库位置和钥匙都塞给了他。还没等他动手，赵长友先死了，端坐在余红广场的雪地里，嘴里含着半根烟，法医说是醉酒失温。人成了个冰雕。
另一头是五金店老板娘陈红（马伊琍饰）。她常年挨丈夫李德武（赵龙豪饰）的打，跟司机王立业走到了一起，商量着怎么把人弄死。她的计划被网友叫"悬疑剧里最笨的嫌疑人"：老鼠药买到假药，自己吃下去都没事；拿秋裤勒醉死的丈夫，力气不够；托人买了条蛇塞被窝，是条无毒的可食用蛇；开车想撞，方向盘一歪；把丈夫扔到冰天雪地里，又被心软的情夫送回来。五次，全败。
最后她改买凶，王立业牵线找到东哥。东哥本来不接，刘阳在桌子底下偷听完，把这单接了过来——卸李德武一条胳膊，两万。
可他赶到余红广场时，李德武已经死了。踩到台阶上一把散落的黄豆，脚下一滑，后仰摔倒，脖子折断。那把黄豆，是神婆万秀华给东哥做法找货时撒的。刘阳上去割下了他的右手，拿去交差。
王立业那条线也走到了尽头。他两头受挤，既怕买凶的事败露，又被东哥追着要尾款，最后没能落个好下场。
陈红一度和王立业商量着一起寻死，结果还没动手，瘫痪的老李先倒了下去。这一段把整部剧的荒诞感顶到了头——所有认真谋划的死，都没成；所有稀里糊涂的死，全成了。
那两辈人的旧账，才是郝洁的病根，要问郝洁为什么会得尿毒症，得先从她妈说起。
郝芳，年轻时是刘阳的父亲刘卫国的恋人。那时候因为误会和通讯不畅，结果郝芳已经嫁了人，生了郝洁和郝鹏，后来刘卫国去上海出差，找到了郝芳，两人旧情复燃。
刘卫国还爱着郝芳，郝芳也爱着他，为了跟刘卫国在一起，她跟郝洁的生父离了婚，把整个人生推翻重来。结果她发现刘卫国早就娶了别人，那个"别人"，就是刘阳的母亲，而且刘卫国无法离婚，因为刘阳的母亲坚决不肯离，还把事情闹大了，刘卫国要是离了婚，很可能事业都受影响。
刘卫国最后在事业和感情之间选了事业，把郝芳一个人丢在了车站。
后来的事，外人只知道一半：刘卫国的那段婚外情闹开，原配一路追到郝芳上班的书店，当众把她羞辱了一顿。郝芳从那之后人就垮了。她的精神一点点崩，最后疯疯癫癫，躺在床上，连自己是谁都分不清。
郝洁是跟着这样一个母亲长大的。她那笔账，是替母亲还的，刘卫国后来死了，郝芳深爱着刘卫国，郝洁的母亲也得了精神病，经常出现幻觉，母亲病了，要吃要治；弟弟郝鹏待在家里，没有工作。一屋子的窟窿，全压在她一个人身上。
她得弄钱。正规路子弄不到那么多，她被人骗着去替别人代了孕——对方说得天花乱坠，一笔钱，签个字，几个月的事。可那地方手术做得潦草，用药也不规范，她的身子从那之后就一点一点坏下去，最后查出尿毒症，一周两次透析，想活得久，得换肾，二十万。
这笔账，是替她妈还的。也是从那时候起，她对刘家的恨，渗进了骨头里。她从小看着母亲因为刘卫国变成那个样子，她心里清楚，刘家欠她妈一条命。所以她靠近刘阳的时候，一半是真的没放下，一半是心里那点算计——他欠她的，他该还。
陈红为什么"包"了他？刘阳这次回来，第一件事就是问她怎么成了这样。她没说，他也没追问。他只是开始干活：白天给陈红开车，晚上守在病床边上，赚来的每一分钱都填进那个无底洞。
钱越来越不够。透析是明账，换肾是明账，可底下还压着一层暗账。
李德武一死，润滑油厂的生意都落到陈红手里，账本随她翻。她刚捡回来的那点安稳，很快被账单顶到嗓子眼。刘阳为了钱，准备抢劫陈红，结果说了自己砍了李德武的手，结果没想到陈红直接亲了他，还表示愿意给他钱。
陈红从没掩饰过自己的意思。她问过他：年纪轻轻背着这么大一个累赘，你图什么。刘阳说，真爱呗。她当场回他一句：真爱个屁。
后来那层布就捅破了。刘阳当面摊牌："我是你雇的司机，不是你花钱包养的男人。"陈红没恼，只是看着他，慢慢笑了。
再往后，两个人就走到了一张床上，彼时王立业已经死了，但是杀王立业的人不是刘阳。比起王立业，陈红对刘阳更满意。王立业那个人，嘴上不敢说，身体不敢动，遇了事就往后缩，一说话就结巴；刘阳不一样，他狠，他敢，他敢为一个人去卖命——连杀人的单子都敢接。一个女人在自己男人手里挨了半辈子打，她看人的标准就变了：她要的不是谁听话，是谁敢替她出手。
刘阳最后还是决定跟郝洁结婚。他一边向郝洁求婚，一边又舍不得陈红给他的那份物质。他以为这两样能并排摆着。
陈红没有让他如愿。婚礼那天，她来了，而且是喧宾夺主地来的——她站在那儿，像一个真正的主人，把这场婚礼变成了自己的场子。郝洁当场就下不来台，中途离场，打车要走，刘阳追出去拦。
外人都说，郝洁是为了活下去、为了那笔换肾的钱，才嫁给刘阳的。只有他们两个人心里清楚：她挨着他，他也挨着她。两个人都是被命运砸烂过的人，一个守着一个快垮的身子，一个背着一身见不得光的债。不是谁图谁什么，是两个人都没地方去了。
刘阳以为自己把所有的线都攥住了。可他漏了一件事：他和赵长友在饭馆里的那一次见面，是有目击证人的。两个人喝酒、说话、拿钥匙，桌上的人、跑堂的人，都看得见。
他还漏了另一件：那只手。他剁下来交给东哥，东哥转头就把东西丢在了王立业的车上。
更要命的是他自己手上的东西。赵长友留下的那批货，还有山里那批至今没露面的货——那都是见不得光的地方，是他一脚踩进去就拔不出来的泥潭。
再加上他自己在家门口露的那些富：皮夹克、好烟、隔三差五往家拎水果。他姐姐刘娟问他哪来的钱，他说给陈老板开车挣的。
一环扣一环，绳头已经绕过他脖子了。刘阳防着警察，防着东哥，防着陈红，唯独没防过那些"没用的人"。
他一直以为，只要郝洁活着，他做什么都值。他不知道的是，从他第一次为了那笔钱把手放下去的那天起，他往郝洁身边走的每一步，其实都在离她越来越远，他被查到，只是迟早的事。
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