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假期开、坐长途的朋友

近日,南京38岁的江先生(化姓)

从外地自驾返回南京,

一口气连续开了7个小时,

全程没有停车休息。

不料到家后突发剧烈疼痛,

被确诊为高致死风险急症!

医生提醒:

长途出行时,

每1至2小时要起身走动!

赶紧来了解

据南京市第一医院介绍,到家不久,江先生便感觉双腿胀痛,紧接着右侧背部也开始疼痛,夜里痛感越来越重。

江先生以为这是自己长途驾车累出来的肌肉酸痛,没有放在心上。第二天,江先生发现自己干活、爬楼梯时会感到胸闷不适,但平地行走时没有明显不适。他本以为再休息一天或许就能好转,不料当晚病情急转直下,他的胸闷气喘更加明显,平卧休息时突发剧烈胸背痛,呼吸困难。家人赶紧将他送至医院急诊,医生确诊他患上了急性中高危双侧肺动脉栓塞,这是一种致死风险很高的血管急症。

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江先生的肺动脉CT血管造影

江先生被迅速转入介入血管科治疗。医疗团队综合评估后,为他制定了微创介入取栓的救治方案,该方案能快速清除血栓、恢复肺部血供,缓解胸痛等不适症状。

01

什么是静脉血栓栓塞症?

医生介绍,静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症(简称肺栓塞),是同一疾病的不同表现,长期卧床、久坐久站等都是肺栓塞重要危险因素。近年来中青年人群发病增多。

深静脉血栓好发于下肢,早期症状较为隐匿,多数患者仅表现为轻微下肢酸胀、麻木,极易被误认为单纯劳累所致。但血栓并非持续稳定,当患者起身活动、行走或攀爬时,小腿肌肉牵拉可使血栓脱落,随血流迁移至肺动脉引发肺血栓栓塞症。病情轻者可出现胸闷、气促;重者可造成肺动脉大面积阻塞,甚至发生猝死。

肺栓塞被称作“沉默的杀手”,其突出特点为发病隐匿、病情进展迅速、病死率高。肺动脉是人体完成血液氧合的关键通路,一旦发生大面积血栓栓塞,全身血液的气体交换将迅速受阻,机体快速处于缺氧状态。患者可出现持续性胸闷气短、胸痛咯血,若未能及时开展救治,短时间内可发生休克、意识障碍,甚至突发呼吸心跳骤停,危及生命。

临床数据显示,下肢深静脉血栓发病前有明显预警信号,公众可自行辨别、及时就医。

  • 典型症状包括单侧腿部突发肿胀、变粗,伴随持续性胀痛、隐痛;

  • 患处皮肤发红、发紫,体表浅静脉凸起;

  • 腿部肿胀按压后出现凹陷,且短时间内无法恢复。

  • 若出现胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕晕厥、咯血等症状,意味着血栓已脱落引发肺栓塞,属于危重急症,需立刻就诊。

02

国庆长途出行

小心“经济舱综合征”

医生提醒,国庆长假已至,不少市民计划自驾、乘坐高铁或飞机出行探亲旅游。长途久坐不动,下肢静脉血液回流减慢,易诱发静脉血栓,血栓脱落可引发肺栓塞,也就是大家熟知的“经济舱综合征”。

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  • 建议长途出行时,如果条件允许,每1至2小时起身活动5至10分钟。

  • 无法起身时,也可原地做勾脚、踮脚、抬腿等动作,充分活动小腿肌肉,促进下肢静脉血液回流。

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  • 全程避免跷腿、不穿太紧身衣物压迫腿部血管,全方位规避久坐导致的血栓风险。

  • 日常注意适量补充温水,降低血液黏稠度;避免长期熬夜、过度劳累,坚持规律运动,减少血栓发生风险。

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来源:光明日报、经视直播、逐浪新闻、央视新闻、南京市第一医院、大河报、南方都市报

编辑/陈淑娴

责任编辑/赵思华

三审/常立波

肺动脉CT血管造影

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