国庆假期，不少人一出门就遇到一个尴尬问题：在家好好的，刚到外地没多久，肚子却开始“闹意见”——腹痛、腹泻，甚至一天跑好几趟厕所。
很多人会把这种情况归结为“水土不服”。
但从医学角度看，“水土不服”并不是一个明确的疾病诊断。旅行后出现腹泻，原因可能很多，不能一概而论。
换了地方，肠胃为什么也会“变敏感”？
旅行期间，生活节奏往往和平时不一样。吃饭时间变了，突然吃了很多油腻、辛辣或生冷食物；饮水来源发生变化；睡眠不足、长途奔波、活动量改变……这些因素都可能让原本规律的胃肠道受到影响，出现腹胀、腹痛、排便次数增加等不适。
但如果出现比较明显的腹泻，还要考虑感染性腹泻。
细菌、病毒和寄生虫都可能通过受到污染的食物或饮水进入人体，引起腹泻。因此，“一到外地就拉肚子”并不意味着身体单纯“不适应当地水土”，也可能与吃了被污染的食物或喝了不洁饮水有关。
尤其是国庆假期人员流动和聚集增加，出行期间需要注意诺如病毒胃肠炎等食源性疾病。每年10月至次年3月也是诺如病毒感染的高发期。
诺如病毒，为什么也要留意？
诺如病毒是一种传染性较强的病毒，主要通过粪—口途径传播，可以经污染的食物、水，或接触患者及被污染的物品、环境等传播。
感染后通常起病较急，常见表现包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。成人通常以腹泻较为常见，儿童则更容易出现呕吐。
好在大多数诺如病毒胃肠炎症状较轻，一般在数天内逐渐缓解。但腹泻、呕吐过程中大量丢失水分和电解质，真正需要防范的是脱水。
出门旅行，怎么降低“拉肚子”的概率？
其实并没有所谓“提前吃点药，就能防水土不服”的通用办法。旅行期间做好饮食和饮水卫生，才是更重要的预防措施。
喝水要注意。尽量饮用安全的饮用水，不喝来源不明的生水。旅行途中购买饮料或瓶装水时，也要注意包装是否完整。
食物要煮熟。尤其是海鲜、贝类等食物，应充分加热后再食用。生食、半生食以及卫生状况不明的食物，尽量少吃。
水果蔬菜要洗净。如果无法确认清洗用水是否安全，旅行时更应谨慎选择。
手卫生别忽视。饭前便后、准备食物前认真洗手，尤其是在旅行途中接触公共设施、交通工具后，更要注意手部清洁。
另外，假期聚餐多，也别因为“出来玩就放开吃”而一次吃得过多。饮食规律一些，胃肠道也少一点负担。
已经拉肚子了，该怎么办？
如果只是轻度腹泻，首先要做的是补充水分和电解质，预防脱水。
可以按照说明书使用口服补液盐，少量多次饮用。如果伴有呕吐，可以一次少喝一些，增加饮用次数。能正常进食时，不必盲目禁食，可根据身体情况选择清淡、易消化的食物。
需要特别提醒的是，不要因为腹泻就自行使用抗生素。腹泻的原因很多，并非所有腹泻都是细菌感染，是否需要抗菌药物应由医生根据具体情况判断。诺如病毒胃肠炎目前也没有针对性的有效抗病毒药物，治疗以对症和支持治疗为主，重点是预防和纠正脱水。
如果腹泻频繁或持续不缓解，出现明显口渴、尿量减少、头晕乏力等脱水表现，或者伴有高热、血便、严重腹痛、反复呕吐等症状，应及时就医。
所以，旅行后拉肚子，不一定是“水土不服”。
换个地方，身体确实需要适应新的饮食和生活节奏；但面对腹泻，更重要的是找到可能的原因，并做好饮食饮水卫生和脱水预防。
国庆出门玩，吃得开心很重要，吃得安全、喝得放心，也同样重要。
编辑：程焕映 温嘉林
责编：陈广泰
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